Autor(a)
ANA PRISCILA ALCANTARA CARMO MENDES
Coautor(es)
KATARINA JESS CARVALHO B RANDÃO COSTA
TERCYANE LIMA CISNE QUEIROZ
HELIANDRA LINHARES ARAGÃO.
QUITERIA LARISSA TEODORO FARIAS
APRESENTAÇÃO: Até 1500 CARACTERES O cuidado em saúde mental, no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), deve incluir o uso de tecnologias baseadas nas reais necessidades dos usuários para promover assistência eficiente e de qualidade. Entretanto, no que se refere às práticas e aos processos constituintes da Atenção Primária, persistem desafios complexos, que vão desde processos formativos, à comunicação entre pessoas, serviços e redes de atenção. A APS, sendo a principal porta de entrada, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede de atenção à saúde, é confrontada cotidianamente por problemas oriundos do sofrimento mental. De acordo com o Ministério da Saúde, houve aumento da procura por atendimento nos serviços da APS pela população com queixas psiquiátricas (Brasil, 2021). No município de Alcântaras, no interior do Ceará, a realidade não é diferente. Diante do aumento da demanda de sofrimento mental profissionais da equipe eMulti, da regulação e da Organização Social que apoia a gestão do município realizaram diagnóstico situacional dos atendimentos do especialista do município, de pacientes encaminhados da Atenção Primária e outros pontos da rede, visando intervir com a criação de tecnologias adequada promoção, prevenção e qualificar o cuidado dos pacientes na rede de atenção à saúde no município. Dialogando inclusive com outras secretarias, tendo em vista de que a referida demanda é transversal.
Objetivo Geral: Relatar a experiência da criação de estratégias de fortalecimento das tecnologias de cuidado em saúde mental e intersetorial do município de Alcântaras- Ceará. Objetivos específicos: - Apresentar diagnóstico situacional dos atendimentos do especialista (psiquiatra) do município, de pacientes encaminhados da Atenção Primária e outros pontos da rede. - Mostrar intervenções de estratégias de promoção, prevenção e cuidado aos pacientes em sofrimento mental - Compartilhar tecnologias de cuidado aos pacientes na rede de atenção à saúde e intersetorial através do dialogando com outras secretarias.
Trata-se de um relato de experiência, elaborado a partir da vivência de gestores municipais vinculados à equipe multiprofissional, da regulação do município e da secretária de saúde, com apoio da equipe de processos assistenciais da Organização Social que apoia as ações no município. Inicialmente, nos meses de setembro e outubro de 2023, foi realizado o diagnóstico situacional do levantamento das informações dos atendimentos realizados pelo psiquiatra, referente aos meses de fevereiro a outubro de 2023. Com um total de 312 usuários atendidos, sendo eles encaminhados da Atenção Primária e outros pontos da rede de atenção à saúde. Onde identificou-se necessidade de intervenção diante dos resultados identificados. Sendo necessário pensar intervenções com estratégias de promoção, prevenção e cuidado aos pacientes em sofrimento mental buscando fortalecer a rede de atenção no município de Alcântaras. Pensar em fortalecer as tecnologias de cuidado existentes e criar novas estratégias, incluindo ações intersetoriais, tornou-se imprescindível, com vista nos resultados identificados e as necessidades de intervenção. Desta forma, as intervenções em Alcântaras levaram em consideração a realidade do município, compreendendo que a possibilidade de conhecer melhor a realidade dos usuários, do território, o contexto social e comunitário, é o que potencializa atuação mais resolutiva e integral das demandas de sofrimento mental.
Como resultado do diagnóstico tivemos a identificação do perfil da demanda atendida. Podemos destacar as seguintes informações: Observa-se que quase 60% dos usuários atendidos são do sexo feminino. Identifica-se o crescimento considerável do número de casos em mulheres especificamente. Diversos fatores que estão associados para o desenvolvimento de um quadro mental. Referente a faixa etária, a maioria dos pacientes são adultos entre 30-59 anos, sendo 112. Um dado relevante se refere ao somatório de crianças e adolescentes que totalizam 102. Com registros de atendimento de jovens e idosos. Analisando as demandas de retorno e 1ª vez, mais de 70% são de atendimentos de retornos. No entanto, poucos de repetem, fragilizando o devido acompanhamento do paciente, com o tempo médio do próximo atendimento de aproximadamente 6 meses. Os atendimentos de 1ª vez representam 28%, 88 novos usuários. Os transtornos ansiosos são o principal identificados entre os usuários atendidos, somam 92, o que representa aproximadamente 30%. Demanda que poderia ser cuidada e acompanhada na APS. Seguidos de diagnósticos ainda não definidos, TDH, transtornos depressivos leves, entre outros, conforme quadro acima. Diante dos resultados, foram pensadas estratégias e tecnologias de cuidado para fortalecer e fomentar o cuidado às pessoas em sofrimento mental, tendo em vista os riscos para evitar encaminhamentos inadequados, permitindo atendimento seguro e adequado.
Diante dos resultados do diagnóstico intervenções foram realizadas e encaminhadas, compreendendo que muitas demandas encaminhadas para o especialistas podem e devem ser cuidadas na APS. Sendo articulado inicialmente, educação permanente e continuada com os profissionais da ESF. Alinhado o encaminhamento para psiquiatra com uso da estratificação de risco em saúde mental. Está sendo construída uma linha de cuidado intersetorial para pacientes em sofrimento mental no município de Alcantâras. Visando a elaboração foi promovido encontro intersetorial para discutir a referida demanda no município, visando também promover estratégias de promoção da saúde. Segundo estudos publicados pela OMS, referente às pessoas em sofrimento mental, a adolescência é marcada por excesso de transformações: corporais, sociais, de interesses. Na vida adulta, vem a demanda por trabalho excessivo, busca por dinheiro e estabilidade, favorecem o surgimento de sintomas ansiosos. Conclui-se com os levantamentos realizados que se faz necessário fortalecer as ações de promoção da saúde na APS e atividades intersetoriais diante da complexidades dos casos tendo em vista a integralidade e a longitudinalidade do cuidado.