Tema: ATENÇÃO BÁSICA
Autor(a)
Erbenia Maria Monteiro de Oliveira
Coautor(es)
Jessica da Silva Gondim
Nadja Mara de Sousa Lopes
O tabagismo constitui um dos principais problemas de saúde pública, sendo responsável por elevadas taxas de morbimortalidade e é fator de risco modificável para doenças crônicas não transmissíveis, como câncer, doenças cardiovasculares, doenças respiratórias e outras condições que comprometem significativamente a qualidade de vida da população. Além dos impactos à saúde, o tabagismo gera importantes repercussões sociais e econômicas, resultando em altos custos para os sistemas de saúde e para a sociedade de modo geral. Diante desse cenário, diversos países têm implementado políticas públicas voltadas à prevenção e controle do uso do tabaco. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) desenvolve ações por meio do Programa Nacional de Controle do Tabagismo, que objetiva reduzir a prevalência de fumantes, prevenir a iniciação ao tabagismo e oferecer tratamento para aqueles que desejam cessar o hábito de fumar. Entre as principais estratégias adotadas pelo programa destaca-se a realização de grupos de apoio ao combate ao tabagismo nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), que constituem a porta de entrada preferencial da população aos serviços de atenção primária. Maracanaú, optou pela execução desta estratégia, porque muitos usuários apresentavam o desejo de parar de fumar e ver balizavam para diversos profissionais, garantindo assim integralidade no cuidado. Os grupos de combate ao tabagismo configuram-se como uma importante estratégia terapêutica coletiva, conduzida por equipes multiprofissionais, envolvendo profissionais como médicos, enfermeiros, psicólogos, farmacêuticos, entre outros. Essas atividades visam proporcionar educação em saúde, apoio psicossocial, acompanhamento clínico e, quando necessário, tratamento farmacológico para auxiliar os participantes no processo de cessação do tabagismo. Além disso, a abordagem em grupo favorece a troca de experiências entre os participantes, fortalecendo o apoio social, estimulando a motivação para a mudança de comportamento.
Objetivo geral: Avaliar a efetividade do grupo de combate ao tabagismo realizado na Unidade Básica de Saúde Senador Fernandes Távora, localizada em Maracanaú, Ceará. Objetivos específicos: • Incentivar à cessação do hábito de fumar, para a promoção da saúde entre os usuários participantes das atividades desenvolvidas na atenção primária. • Demonstrar o nível de adesão dos usuários às atividades e encontros promovidos pelo grupo de combate ao tabagismo. • Apresentar os resultados obtidos pelos participantes em relação à redução ou interrupção do consumo de tabaco durante o acompanhamento. • Compreender a importância do apoio multiprofissional no processo de cessação do tabagismo.
Trata-se de um relato de experiência acerca das ações desenvolvidas no grupo de combate ao tabagismo realizado na UBS Senador Fernandes Távora, em Maracanaú, Ceará. O relato descreve as atividades desenvolvidas pela equipe multiprofissional da unidade no período de janeiro a setembro de 2025, destacando as estratégias utilizadas no acompanhamento de usuários fumantes interessados em cessar o hábito de fumar. A equipe multiprofissional que conduziu o grupo foi capacitada em curso síncrono oferecido pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA), totalizando 20 horas. Em seguida, as ações foram realizadas conforme as diretrizes do Ministério da Saúde e o INCA, tendo o cuidado de adaptar à realidade local. Os encontros ocorreram de forma quinzenal, com duração média de 90 minutos. Cada encontro pelo menos dois componentes da equipe multiprofissional conduzia o encontro, tendo sempre articulação com a equipe da Estratégia Saúde da Família, representada pelo médico e enfermeiro da unidade. Participaram das atividades usuários da unidade com idade igual ou superior a 18 anos, que se inscreveram voluntariamente no grupo e compareceram a pelo menos dois encontros durante o período de acompanhamento. As intervenções foram baseadas na abordagem cognitivo-comportamental, amplamente utilizada no tratamento da dependência do tabaco. Quando necessário, foi associada à terapia medicamentosa disponibilizada pelo SUS (Nicotina e/ou Bupropiona), com o objetivo de auxiliar no controle dos sintomas de abstinência e favorecer o processo de cessação do tabagismo. Inicialmente, foi realizado o acolhimento dos participantes e uma avaliação individual, com apoio do teste de Fagerstrom, considerando histórico de tabagismo, grau de dependência à nicotina e fatores emocionais relacionados ao hábito de fumar. Durante os encontros foram abordadas diferentes etapas do processo de mudança de comportamento, incluindo motivação para cessação do tabagismo, definição da data para parar de fumar, conhecida como “Dia D”, desenvolvimento de estratégias para enfrentamento da fissura e prevenção de recaídas. As atividades também promoveram momentos de educação em saúde, troca de experiências entre os participantes e fortalecimento do apoio coletivo, favorecendo o vínculo entre usuários e profissionais de saúde.
No período analisado, participaram das atividades 20 usuários. Ao final do acompanhamento, observamos que nove participantes (45%) pararam completamente o uso do tabaco, evidenciando a eficácia das intervenções oferecidas pelo grupo. Três (15%) apresentaram redução significativa na quantidade de cigarros consumidos diariamente, demonstrando uma mudança positiva no padrão de uso do tabaco, mesmo que não tenham alcançado a cessação completa. Deles, dois conseguiram parar de fumar sem uso de qualquer medicamento, um precisou usar Bupropriona e seis associação de Nicotina e Bupropriona. Por outro lado, oito participantes (40%) não obtiveram resultados satisfatórios e optaram por desistir da intervenção antes da conclusão do processo, revelando os desafios relacionados à adesão e à manutenção do engajamento nas atividades propostas. Dos 12 indivíduos que apresentaram algum tipo de mudança positiva ou cessaram o consumo, a equipe confirmou que a intervenção coletiva, aliada ao acompanhamento multiprofissional, foi capaz de promover resultados relevantes para mais da metade dos participantes. Tal constatação reforça a importância da abordagem em grupo como estratégia de apoio no processo de abandono do tabagismo, uma vez que permite não apenas orientação educativa, mas também o fortalecimento do vínculo entre profissionais e usuários, favorecendo a motivação e a troca de experiências. Observamos, ainda, que a frequência aos encontros esteve diretamente associada aos resultados obtidos. Participantes com maior assiduidade demonstraram melhores desfechos em termos de cessação ou redução do consumo de tabaco, enquanto aqueles com baixa adesão apresentaram menor evolução, evidenciando que a continuidade e o comprometimento com as atividades do grupo são fatores determinantes para o sucesso da intervenção. Esses dados indicam que estratégias para estimular a participação regular podem potencializar a efetividade dos programas de combate ao tabagismo na Atenção Primária à Saúde.
O grupo mostrou-se efetivo quanto a promoção da cessação e redução do consumo de tabaco entre os participantes. Os resultados observados, com 45% dos usuários alcançando a abstinência completa e 15% apresentando redução significativa, evidenciam que a intervenção coletiva, aliada ao acompanhamento multiprofissional, é capaz de gerar mudanças positivas no comportamento relacionado ao tabagismo. O relato de experiência destaca ainda o papel do cuidado integral e do suporte emocional proporcionado pelo grupo, que favorece o fortalecimento do vínculo entre profissionais de saúde e usuários, promovendo motivação, troca de experiências e estratégias para prevenção de recaídas. Esses achados reforçam a relevância das ações de atenção primária no enfrentamento do tabagismo, contribuindo para a promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida da população atendida. Em síntese, a experiência demonstrou que iniciativas estruturadas, baseadas em abordagens cognitivo-comportamentais e orientadas pelo SUS, podem potencializar os efeitos das políticas públicas de controle do tabagismo, oferecendo suporte efetivo aos indivíduos em seu processo de mudança de comportamento e consolidando a importância da atuação multiprofissional no contexto da Atenção Primária à Saúde.