Tema: ATENÇÃO BÁSICA
Autor(a)
ANA INGRID DOS SANTOS SILVA
Coautor(es)
VERONICA MARIA DA SILVA MITROS
MAYRA ALICIA DE AGUIAR
JULIANA LICIA DE SOUSA RODRIGUES
MAGILA MARIA VERAS DA COSTA
KAYO MARQUES RIBEIRO ALVES
LETICIA REICHEL DOS SANTOS
A saúde da mulher constitui um eixo estruturante do Sistema Único de Saúde (SUS), orientado pelos princípios da integralidade, equidade e acesso universal. Embora culturalmente as mulheres apresentem maior procura pelos serviços de saúde, persistem barreiras relacionadas ao acesso oportuno, especialmente para mulheres trabalhadoras, que enfrentam dificuldades em conciliar o cuidado com a saúde e suas rotinas laborais e familiares. No município de Itarema, Ceará, identificou-se baixa adesão às ações de prevenção, especialmente ao exame citopatológico, quando ofertadas em horário regular de funcionamento das unidades. Além disso, evidenciou-se a necessidade de fortalecer a abordagem integral da saúde da mulher e garantir cuidado inclusivo, contemplando todas as mulheres, incluindo mulheres trans, com respeito à diversidade e às especificidades de cada grupo. Diante desse contexto, a Secretaria Municipal de Saúde implementou a iniciativa “Cuida, Mulher”, desenvolvida no mês de março de 2026, articulando-se às ações do Março Lilás, voltadas à prevenção do câncer do colo do útero, e às mobilizações do Dia Internacional da Mulher. A proposta teve como objetivo ampliar o acesso e qualificar o cuidado à saúde da mulher na Atenção Primária, por meio da oferta de serviços em horário estendido e da organização de ações integradas.
A iniciativa tem como objetivo ampliar o acesso e qualificar o cuidado integral à saúde da mulher na Atenção Primária à Saúde no município de Itarema-CE, por meio da oferta de serviços em horário estendido, facilitando o acesso especialmente de mulheres trabalhadoras. Busca-se promover a integração entre diferentes categorias profissionais na assistência, fortalecendo a abordagem multiprofissional e a integralidade do cuidado. Ademais, pretende-se garantir atendimento inclusivo e qualificado a todas as mulheres, incluindo mulheres trans, pautado nos princípios da equidade e do respeito à diversidade, bem como estimular o autocuidado e o fortalecimento do vínculo das usuárias com a Atenção Primária.
A iniciativa “Cuida, Mulher” foi desenvolvida pela Secretaria Municipal de Saúde de Itarema-CE, no âmbito da Atenção Primária à Saúde, durante o mês de março de 2026. A estratégia consistiu na realização de atendimentos voltados à saúde da mulher em horário estendido, das 18h às 21h, todas as quartas-feiras, em unidade de saúde da sede do município. A ação foi organizada de forma multiprofissional, envolvendo equipes compostas por enfermagem, medicina, odontologia, nutrição e educação física, possibilitando a oferta integrada de serviços. Entre as atividades realizadas, destacaram-se: consultas médicas e de enfermagem, coleta de exame citopatológico, realização de testes rápidos, atualização do calendário vacinal, atendimento odontológico, orientações nutricionais e práticas corporais. A iniciativa contemplou todas as mulheres, incluindo mulheres trans, assegurando atendimento acolhedor, qualificado e pautado nos princípios da equidade e do respeito à diversidade. A iniciativa foi alinhada às campanhas de saúde do período, especialmente ao Março Lilás, com foco na prevenção do câncer do colo do útero, e às ações alusivas ao Dia Internacional da Mulher, potencializando a mobilização comunitária e a adesão das usuárias. Como estratégia de ampliação do acesso, foi planejada a realização de um “Dia D” em todas as unidades de saúde do município, em um sábado do mês, com a oferta dos mesmos serviços, visando alcançar um maior número de usuárias. Além das ações realizadas, o “Cuida, Mulher” foi estruturado como uma estratégia permanente de ampliação do cuidado, com planejamento de expansão para outras vertentes, incluindo a oferta de métodos contraceptivos de longa duração, como o implante subdérmico (Implanon), conforme protocolo municipal, especialmente para mulheres com condições como endometriose, bem como a realização de mutirões de mamografia e outras ações voltadas à saúde integral da mulher. A execução ocorreu em etapas que envolveram planejamento prévio, mobilização das equipes, divulgação junto à comunidade e realização das ações, com organização do fluxo para garantir que as usuárias pudessem acessar múltiplos serviços em uma mesma oportunidade.
A implementação resultou em ampliação significativa do acesso aos serviços de saúde da mulher, especialmente entre trabalhadoras. Observou-se mudança no padrão de adesão, anteriormente reduzido em horário regular, passando a apresentar elevada procura no período noturno. Durante as três edições realizadas, registrou-se a realização de aproximadamente 90 atendimentos ginecológicos, 30 de vacinação e odontológicos e 60 nutricionais, evidenciando a adesão às ações ofertadas. Em média, cerca de 30 mulheres participaram por noite, conseguindo acessar múltiplos serviços de forma integrada. Os relatos das usuárias destacaram o horário estendido como principal facilitador, possibilitando o cuidado com a saúde de forma mais acessível e tranquila. A elevada demanda levou à ampliação da equipe no último encontro, evidenciando a aceitação da estratégia. A iniciativa também fortaleceu o cuidado inclusivo, com acolhimento de mulheres trans, ampliando o acesso e promovendo equidade na atenção. Para o “Dia D”, estima-se a participação de 20 a 30 mulheres por unidade de saúde, totalizando entre 280 e 420 atendimentos nas 14 unidades do município, ampliando ainda mais o alcance da estratégia. Observou-se que a iniciativa contribuiu para ampliar a visibilidade dos serviços ofertados pela APS, fortalecendo o reconhecimento da população quanto às ações rotineiras disponíveis. A intensificação da divulgação e a mobilização comunitária favoreceram maior conhecimento das usuárias sobre os serviços de saúde, repercutindo positivamente na busca por atendimentos também em períodos regulares de funcionamento. Esse movimento evidencia que estratégias de ampliação do acesso, aliadas à comunicação efetiva, potencializam não apenas a adesão às ações pontuais, mas também o fortalecimento do vínculo contínuo. Os resultados evidenciam que a reorganização do processo de trabalho constitui estratégia eficaz, de baixo custo e com alto impacto na ampliação do acesso e na integralidade do cuidado.
A iniciativa “Cuida, Mulher” demonstrou que a ampliação do horário de funcionamento dos serviços, aliada à organização multiprofissional e ao planejamento integrado da gestão com a Atenção Primária, constitui estratégia eficaz para promover o acesso e a integralidade do cuidado à saúde da mulher. Os resultados evidenciam o alcance dos objetivos propostos, com aumento da adesão, fortalecimento do vínculo e ampliação das ações de promoção e prevenção. Destaca-se o compromisso com a equidade, ao contemplar mulheres trabalhadoras e assegurar atendimento inclusivo a todas as mulheres, incluindo mulheres trans. A experiência reforça a importância da adequação dos serviços às necessidades da população e apresenta elevado potencial de replicabilidade, especialmente em municípios de pequeno e médio porte. A perspectiva de expansão, com incorporação de novas ações e ampliação territorial, consolida a iniciativa como estratégia permanente de fortalecimento da saúde da mulher no SUS.