Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
O município de Fortaleza tem vivenciado, nos últimos anos, o crescimento expressivo da população em situação de rua, fenômeno associado a determinantes sociais como desemprego, vulnerabilidade social, uso problemático de substâncias psicoativas e fragilidade dos vínculos familiares. Nesse contexto, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem buscado estratégias para garantir o acesso universal e equânime aos serviços de saúde, em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Dentre essas estratégias, destacam-se as equipes de Consultório na Rua, atualmente compostas por seis equipes distribuídas nas seis Coordenadorias Regionais de Saúde do município. Essas equipes atuam de forma multiprofissional, ofertando cuidado integral diretamente nos territórios, considerando as especificidades e singularidades dessa população. O público-alvo são pessoas em situação de rua, frequentemente excluídas dos serviços tradicionais de saúde, com demandas complexas que envolvem condições clínicas, saúde mental, uso de álcool e outras drogas, além de necessidades sociais. A implantação e fortalecimento dessas equipes justificam-se pela necessidade de ampliação do acesso, redução de iniquidades e garantia do direito à saúde para essa população.
Objetivos
Objetivo geral: Descrever a experiência das equipes de Consultório na Rua em Fortaleza na oferta de cuidado integral à população em situação de rua. Objetivos específicos: •Apresentar a organização e distribuição das equipes no território •Descrever os principais serviços ofertados pelas equipes multiprofissionais •Analisar a importância da estratégia para ampliação do acesso e vínculo com a população em situação de rua •Evidenciar o papel das equipes na articulação com a rede de atenção à saúde e intersetorialidade.
Metodologia
Trata-se de um relato de experiência, de abordagem descritiva, sobre a atuação das equipes de Consultório na Rua no município de Fortaleza. A experiência foi desenvolvida a partir da organização de seis equipes multiprofissionais distribuídas nas seis Coordenadorias Regionais de Saúde, atuando de forma territorializada e itinerante. As equipes são compostas por profissionais de diferentes áreas, como enfermagem, medicina, assistência social, entre outros, possibilitando uma abordagem integral do cuidado. As ações são realizadas diretamente nos territórios onde a população em situação de rua se encontra, incluindo praças, vias públicas e espaços de acolhimento. Dentre as estratégias adotadas destacam-se: busca ativa, escuta qualificada, construção de vínculo, atendimento clínico, realização de curativos, testagens rápidas, vacinação, acompanhamento de condições crônicas, cuidado em saúde mental e redução de danos. Além disso, as equipes atuam na articulação com a Rede de Atenção à Saúde (RAS), incluindo unidades de Atenção Primária à Saúde, CAPS, serviços de urgência e assistência social. O processo de trabalho também envolve fluxos de encaminhamento, discussão de casos, construção de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) e parcerias intersetoriais, visando garantir a continuidade do cuidado e a integralidade da atenção.
Resultados
A atuação das equipes de Consultório na Rua em Fortaleza tem contribuído significativamente para a ampliação do acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde. Observa-se aumento na realização de atendimentos no território, fortalecimento do vínculo entre usuários e profissionais e maior adesão ao cuidado. Entre os principais resultados, destacam-se a ampliação da cobertura assistencial, a identificação precoce de agravos, o acompanhamento de condições crônicas e a inserção de usuários na rede de atenção à saúde. As ações de redução de danos e saúde mental também têm apresentado impactos relevantes na melhoria da qualidade de vida dos usuários. Além disso, a atuação intersetorial tem possibilitado encaminhamentos para serviços de assistência social, contribuindo para a construção de estratégias mais amplas de cuidado. A experiência evidencia ainda a redução de barreiras de acesso e maior resolutividade das demandas dessa população.
Conclusões
A experiência das equipes de Consultório na Rua em Fortaleza demonstra-se fundamental para a garantia do acesso à saúde da população em situação de rua, promovendo equidade e integralidade no cuidado. A atuação territorializada e multiprofissional favorece a construção de vínculo e o atendimento às necessidades específicas desse público. Destaca-se o potencial de replicabilidade da estratégia em outros contextos, desde que adaptada às realidades locais. A sustentabilidade da iniciativa está relacionada ao fortalecimento da APS, ao financiamento adequado e à articulação intersetorial. Por fim, a experiência contribui para o fortalecimento do SUS ao reafirmar seus princípios e ampliar o acesso de populações historicamente vulnerabilizadas.
