OBJETIVO GERAL •Ampliar o acesso ao rastreamento do câncer de colo do útero no município de Cedro-Ceará OBJETIVOS ESPECÍFICOS •Alcançar o indicador 4 do Programa Previne Brasil •Ofertar os resultados de citopatológico em tempo oportuno •Oferecer acompanhamento ginecológico no município

O Consultório da Mulher foi inaugurado no segundo semestre de 2022, uma iniciativa municipal financiada com recursos próprios, escolhemos uma Unidade de Saúde no centro da cidade para facilitar o acesso de todas as áreas e montamos um consultório completo com recepção e sala para consulta ginecológica e coleta de citopatológico com todos os materiais necessários para um rastreamento e acompanhamento eficaz dessas mulheres. Usamos ampla divulgação nas redes sociais do município, contatamos os profissionais das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e os Agentes Comunitárias de Saúde (ACS) para divulgação e principalmente para realização de busca ativa das mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos com 3 anos ou mais sem coletar o exame. Foi contratado um laboratório privado para leitura das lâminas e entregada rápida dos resultados. As coletas são realizadas por uma enfermeira e acontecem semanalmente no período noturno por demanda livre, o resultado é entregue em tempo oportuno (média de 15 dias) na Unidade de Saúde onde a mulher é cadastrada, as consultas com a médica ginecologista é mensal, destinadas aquelas mulheres que tiveram alterações nos resultados dos exames e dar seguimento aos tratamentos ginecológicos. A maioria das mulheres que frequentam o consultório da mulher são aquelas que não conseguem ir a sua UBS no horário comercial, mostrando assim a importância e eficácia de ter este equipamento como apoio a ESF.

No processo de monitoramento, planejamento, gestão e avaliação dos indicadores do Previne Brasil, onde o Ministério da Saúde (MS) preconiza uma meta de 40% para o indicador 4 que trata da proporção de mulheres com coleta de citopatológico na APS e tem como numerador o número de mulheres de 25 a 64 anos que realizaram coleta do exame citopatológico na APS nos últimos 36 meses, podemos perceber uma evolução significativa. Em Q1/2022 o denominador era de 6.630 mulheres e 1.253 no numerador, fazendo um percentual de 19%. No segundo quadrimestre de 2022 iniciaram-se as estratégias para continuarmos avançando neste indicador, como por exemplo o Sábado da Mulher, onde as coletas eram realizadas nas UBS aos sábados para captar aquelas mulheres que não conseguiam ir às unidades durante a semana e a inauguração do Consultório da Mulher com coletas noturnas. Em Q2/2022 o denominador era de 6.598 mulheres e 2.214 no numerador, fazendo um percentual de 34%. Em Q3/2022 o denominador era de 6.573 mulheres e 2.726 no numerador, fazendo um percentual de 41%, onde atingimos a meta estipulada pelo MS. Em Q1/2023 o denominador foi de 6.549 mulheres e 3.021 no numerador, fazendo um percentual de 46%. Em Q2/2023 o denominador foi de 6.528 mulheres e de 3.259 no numerador, fazendo um percentual de 50%. Em Q3/2023 o denominador foi de 6.537 mulheres e 3.284 no numerador, permanecendo o percentual de 50%. FONTE: Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica-SISAB

O fortalecimento da APS com estratégias inovadoras tem mostrado resultados significativos e positivos, não só no alcance de indicadores, mas na qualidade da assistência prestada à população. O consultório da mulher possibilitou trabalhar um dos principais atributos da Atenção Primária à Saúde que é o acesso, uma vez que trabalha sem agendamento, ou seja, porta aberta para a realização do citopatológico. Além desta estratégia elevar o número de mulheres na realização do exame ela se torna de uma magnitude fundamental no tocante ao resgate destas mulheres para a continuidade do cuidado dentro da Rede de Atenção à Saúde, principalmente no acompanhamento com a sua Equipe da Estratégia Saúde da Família. A estratégia do consultório da mulher é uma tomada de decisão de gestão com um olhar ampliado para a saúde da mulher, de investimento baixo quando comparado a sua relevância e efetividade e é uma prática replicável nos territórios.