Autor(a)
Antônio Ademar Moreira Fontenele Júnior
Coautor(es)
Ana Célia Oliveira Silva
Glaucineide Machado Pinto
Ana Karina Frota Aguiar
Leilane Cavalcante Lages Rodrigues
Vinícius Araújo Amaral
O município de Frecheirinha localiza-se na região norte do Estado do Ceará, possui uma população de 15.660 habitantes, segundo estimativa do IBGE/2022. O Município é conhecido por ser o maior pólo industrial de moda íntima do Estado do Ceará com mais de 20 fábricas de confecções de lingerie. A Atenção Primária à Saúde de Frecheirinha é integrada por 07 equipes de Saúde da Família dividas em 06 Unidades de saúde, na qual 03 são localizadas na Zona Urbana e 03 na Zona Rural. Um dos principais problemas identificados na saúde foi a baixa cobertura de exame citopatológico em mulheres com idade entre 25 a 64 anos. No ano de 2022 a cobertura do exame era de 9%, representando 418 exames realizados em uma população de 4654 usuários do sexo feminino. Em um estudo situacional foi constatado que, a maioria das mulheres em idade fértil, trabalhavam nas fábricas e não possuíam disponibilidade de frequentar as Unidades de Saúde no período da manhã e tarde as fábricas tinham uma cultura de liberar as mulheres somente mediante o atestado médico e por fim registros inadequados por partes dos profissionais da saúde. Dito isso, foi criado o Projeto Costurando Saúde em junho de 2022, onde, em parceria com as fábricas do município, ocorre o processo de educação em saúde com o público feminino sobre a importância do exame citopatológico, o diagnóstico precoce do câncer de colo uterino, as formas de prevenção, o tratamento pelo Sistema Único de Saúde e a oferta do Município em horário estendido.
Objetivo Geral -Aumentar a cobertura do exame citopatológico entre o público feminino de 25 a 64 anos, com foco nas mulheres que nunca tiveram acesso ao exame de prevenção. Objetivos Específicos -Identificar os principais fatores que contribuem para a baixa cobertura do exame citopatológico no Município -Investigar os fatores que possam promover vínculo entre paciente e profissionais de saúde -Qualificar profissionais de saúde para registrar os exames de forma correta no Prontuário Eletrônico do Cidadão -Ampliar o horário de funcionamento, no intuito de promover equidade no acesso, às mulheres que trabalham em horário comercial.
Trata-se de um relato de experiência, desenvolvido pela Coordenação de Atenção Primária à Saúde do Município de Frecheirinha/Ce, no intuído de solucionar um problema de saúde que afeta diretamente o público feminino e que vai em desencontro a promoção da saúde. O projeto Costurando Saúde foi criado com a primícia que educação gera saúde. Nesse ínterim, o projeto ocorreu em etapas, descritas a seguir: 1° Etapa: Estudo Situacional - Para entender a realidade local do Município foi realizada reunião com enfermeiros, médicos e agentes comunitários de saúde para entender os principais motivos da baixa cobertura de exame citopatológico entre mulheres com idade entre 25 e 64 anos. 2° Etapa: Comunicação com os Recursos Humanos das Fábricas - Com os principais problemas identificados e citados anteriormente, contactou-se os Recursos Humanos das principais fábricas solicitando uma reunião para a explicação do diagnóstico situacional da saúde do Município e solicitar um momento para o processo de educação em saúde. 3° etapa: Educação em Saúde – Nesse momento os profissionais de saúde foram inseridos dentro das fábricas, no setor de confecção, para a realização da educação com o público feminino. 4° etapa: Divulgação da Oferta do Exame – No fim da educação em saúde eram feitos os convites para as mulheres realizarem o exame nas Unidades de Saúde com o calendário de oferta e divulgado também o horário estendido no período noturno com o programa saúde na hora.
Ao todo, foram contactadas 14 fábricas, dessas 09 acataram a solicitação e permitiram a educação em saúde com os trabalhadores, às demais não aceitaram devido à pausa na produção e assim poderia comprometer a meta final. Devido o modelo de produção “Taylorista” onde o trabalhador é monitorado segundo o tempo de produção, foi dado um tempo de em média 15 minutos para a abordagem do tema. Os momentos foram conduzidos por enfermeiras, no intuito de aproximar paciente-profissional, com metodologias de abordagem didáticas, com linguagem acessível, uso de imagem através de um projetor, para facilitar o entendimento e sempre um tempo de fala para as participantes para retiradas de dúvidas ou contribuição para a ação. Através do Projeto Costurando Saúde houve uma considerável procura dos serviços da Atenção Primária à Saúde, principalmente no período noturno. A demanda de prevenções ginecológicas aumentou significativamente, no qual foi necessário colocar uma profissional extra diariamente no período da noite para conseguir atender todas as usuárias do SUS. Após 09 meses da criação do projeto, a cobertura de exames citopatológicos aumentou de 9% para 42%. Apesar do aumento considerável, ainda é preciso avançar para alcançar um maior número de mulheres, principalmente as que não têm acesso com facilidade aos serviços de saúde. Com a divulgação nas redes sociais das ações, as fábricas que antes negaram procuraram a Coordenação da APS para a adesão do projeto.
A experiência vivenciada de adentrar as fábricas demonstrou a importância do processo de educação em saúde e busca ativa qualificada na Atenção Primária à Saúde, na lapidação de conhecimentos e compartilhamentos de saberes. É um processo educativo e evolutivo que propõe aos profissionais da equipe o desenvolvimento de habilidades teóricas e práticas a respeito do seu papel na qualidade de sua assistência e gestão, de entender a realidade e buscar formas eficazes de mudança. O pioneirismo do projeto Costurando Saúde foi uma experiência exitosa, o que levou a gestão das fábricas a procurarem os serviços de saúde para abordarem outros assuntos de relevância para os problemas diagnosticados, como por exemplo: saúde mental, síndrome de burnout, violência contra a mulher. O projeto ainda está em vigor e cada vez ganhando mais espaço dentro das fábricas. A educação é uma forte estratégia para contribuir na saúde coletiva e assim poder ressignificar o sentido da Atenção Primária para toda a comunidade, no intuito de criar espaços de promoção à saúde e prevenção de agravos.