•OBJETIVO GERAL Analisar a eficácia da integração de diferentes profissionais de saúde para efetividade da linha de cuidado ao tabagista, visando a integralidade e otimização dos recursos na Atenção Primária. •OBJETIVOS ESPECÍFICOS: oEvidenciar a importância da implementação de grupos terapêuticos multiprofissionais como estratégia central de apoio ao abandono do tabagismo. oAumentar a taxa de cessação do tabagismo entre os usuários acompanhados. oMostrar a necessidade da equipe multiprofissional para efetivar a cessação do tabagismo. oFomentar o protagonismo da equipe multiprofissional na rede de saúde.

A formação do grupo foi realizada primeiramente pelo recrutamento pelos agentes comunitários de saúde, nos pacientes que já tinham sinalizado o interesse em realizar o tratamento. Inicialmente, foi realizado o convite para esses pacientes participarem de uma palestra motivacional conduzida pelo médico da estratégia saúde da família capacitado e responsável, pelos atendimentos ao grupo, juntamente com a farmacêutica da equipe multiprofissional responsável pela coordenação do programa no município. Após a sensibilização, os pacientes eram marcados para uma avaliação e triagem médica para serem verificados o grau de motivação, nível de dependência à nicotina, através do teste de fagerström, história tabagista, histórico patológico, avaliação da indicação de farmacoterapia, entre outros fatores. Posterior a essa avaliação, o grupo era formado por 10 a 15 pacientes, para garantir a efetividade das sessões coletivas e iniciava-se os aconselhamentos estruturado, utilizando-se de uma abordagem intensiva coletiva. O protocolo de tratamento se baseia nas diretrizes do tabagismo, sendo que as quatros primeiras sessões são semanais, em seguida ocorre quatro sessões quinzenais, iniciando a fase de manutenção da abstinência e posteriormente uma consulta farmacêutica por mês, para prevenção de recaídas, até completar no mínimo seis meses de acompanhamento. Nas quatros primeiras sessões os participantes são orientados para escolherem o dia “D” (data de início da abstinência à nicotina) , após a escolha desse dia, os participantes são agendados para primeira consulta médica para avaliação do tratamento medicamentoso. Nas sessões estruturais e nas sessões de manutenção, os profissionais da equipe multiprofissional (e-Multi) são acionados para colaborar com temas específicos. O profissional de educação física conduz a sessão de incentivo à prática de atividade física, a nutricionista com orientações sobre o aumento do peso após a cessação, a fisioterapeuta com efeitos do tabagismo no sistema respiratório, a psicóloga sobre ferramentas para lidar com os gatilhos, entre outros profissionais. Além da abordagem intensiva e farmacoterapia, é ofertado para o grupo a prática integrativa de auriculoterapia, com oito sessões semanais, que ocorre no mesmo dia dos encontros do grupo de apoio. Além disso, esse paciente é agendado para demais serviços da atenção primária diante do acompanhamento e identificação das necessidades pela e-Multi.

O primeiro grupo, realizado no primeiro semestre de 2024 composto por 10 participantes, teve 5 desistências, enquanto 5 continuaram. Dentre os que prosseguiram, 3 (60%) conseguiram parar de fumar, e 2 (40%) reduziram o número de cigarros consumidos. No segundo grupo, realizado no segundo semestre de 2024, formado por 15 participantes, 12 (75%) conseguiram parar de fumar, e 3 (25%) reduziram o consumo de cigarros. No terceiro grupo, no primeiro semestre de 2025, os 7 membros do grupo consegui cessar o fumo (100%) e no quarto grupo, dos 14 participantes do grupo, 8 cessaram o fumo (57%) e 6 (43%) reduziram o número de cigarros consumidos. Totalizando no total 41 participantes que realizaram o tratamento completo, em que 30 (73%) conseguiram cessar o fumo. Esse índice demonstra a eficácia da abordagem cognitiva-comportamental associada ao suporte medicamentoso quando conduzida por uma equipe interdisciplinar. O fortalecimento do fluxo de atendimento otimizou a dispensação de insumos (adesivos e gomas de nicotina), garantindo que o tratamento farmacológico fosse um complemento ao apoio psicológico e não a única via de cuidado. Além disso, foi possível quantifica 117 atendimentos individuais, realizado pela e-Multi para pacientes tabagistas em 2024 e em 2025 foram quantificados 218 atendimentos. Esses dados contemplam atendimentos realizados pelo psicólogo, nutricionista, educador físico e farmacêuticas. Atendimentos individuais que ocorrem no período dos grupos de forma simultânea, quantificando todas as consultas de acompanhamentos e sessões de auriculoterapia. O principal impacto assistencial identificado foi a humanização do cuidado. A presença de diferentes categorias profissionais (psicologia, nutrição, profissional de educação física, fisioterapeuta, médico, dentista e enfermagem) permitiu que questões subjetivas, como a ansiedade e a compulsão alimentar que são as principais causas de recaída, fossem tratadas precocemente.

A experiência vivenciada no município de Jaguaribara demonstra que a implementação de grupos operativos para o tratamento do tabagismo na atenção primária não é uma tarefa simples, exigindo superação de desafios que vão desde a manutenção da constância do grupo até a atração contínua de novos pacientes. Mesmo com o suporte técnico e os protocolos estabelecidos pelo ministério da saúde, a operacionalização prática em municípios de pequeno porte esbarra, muitas vezes, na escassez de recursos humanos e na alta demanda assistencial. Entretanto, a compreensão da relevância do tema para a saúde coletiva permitiu uma mudança de visão na gestão do cuidado. A necessidade de transição de um modelo de atendimento isolada para uma estratégia de cuidado compartilhado. Nesse cenário, o papel da equipe e-Multi revelou-se o diferencial estratégico para a efetivação do tratamento. Ao integrar profissionais de diferentes áreas, foi possível dividir o trabalho de forma organizada e oferecer um suporte que ultrapassa os limites do consultório e da simples prescrição medicamentosa, fatores que, isoladamente, costumam ser causas frequentes de recaída. Os resultados evidenciam que, através do empenho e da capacitação contínua, o trabalho multiprofissional é a ferramenta mais eficaz para reverter complicações de saúde e garantir o êxito no abandono do tabagismo.