Objetivo Geral Demonstrar o impacto da fisioterapia respiratória domiciliar no manejo de secreções e na redução de complicações respiratórias em pacientes acamados de Ubajara-CE, fortalecendo a resolutividade da Atenção Primária à Saúde. Objetivos Específicos Caracterizar a atuação fisioterapêutica no cuidado domiciliar de pacientes acamados Avaliar a efetividade da fisioterapia respiratória no manejo de secreções e prevenção de complicações Analisar o impacto da atuação do fisioterapeuta na resolutividade da APS Avaliar o papel da orientação aos cuidadores na continuidade do cuidado Analisar os desfechos clínicos durante o acompanhamento domiciliar.

A experiência refere-se à implantação e execução do serviço de fisioterapia respiratória domiciliar no âmbito da Atenção Primária à Saúde do município de Ubajara-CE, como estratégia permanente de ampliação do cuidado a pacientes acamados. A organização do serviço está integrada à rede municipal de saúde, com atuação articulada às equipes da Estratégia Saúde da Família, responsáveis pela identificação dos usuários e encaminhamento para avaliação fisioterapêutica. O desenho operacional contempla fluxo estruturado, incluindo triagem, avaliação inicial, definição de plano terapêutico individualizado e acompanhamento longitudinal. Os usuários são inseridos no serviço conforme critérios municipais padronizados para atenção domiciliar (AD1 e AD2), considerando aspectos cinesiofuncionais, administrativos e assistenciais. A execução das ações ocorre de forma contínua, com atendimentos domiciliares regulares definidos conforme a necessidade clínica, incluindo reavaliações periódicas e monitoramento da evolução. As intervenções contemplam técnicas de higiene brônquica, drenagem postural, vibração torácica, tosse assistida, aspiração de vias aéreas e posicionamento funcional no leito. Como instrumentos de cuidado, destacam-se o plano terapêutico individual, o acompanhamento sistemático e a orientação aos cuidadores, favorecendo a continuidade do cuidado no domicílio. A experiência envolve atuação multiprofissional, contribuindo para a resolutividade da APS e redução de agravos em pacientes com limitações funcionais.

A implantação do serviço de fisioterapia respiratória domiciliar na APS de Ubajara-CE resultou em impactos positivos na qualidade do cuidado e na resolutividade da atenção à saúde de pacientes acamados. Observou-se melhora significativa na eliminação de secreções pulmonares, redução de sinais de desconforto respiratório e maior estabilidade clínica dos usuários acompanhados. Destaca-se a redução de intercorrências respiratórias e de encaminhamentos para serviços hospitalares, evidenciando maior capacidade de manejo clínico no âmbito da Atenção Primária. A atuação sistemática no domicílio contribuiu para a prevenção de complicações como infecções respiratórias e broncoaspiração. Houve ainda fortalecimento do vínculo entre equipe de saúde, paciente e familiares, com ampliação da adesão ao cuidado e maior segurança no manejo domiciliar, a partir das orientações repassadas aos cuidadores. Do ponto de vista da gestão, a experiência contribuiu para a organização do fluxo assistencial, qualificação do processo de trabalho das equipes e otimização do uso da rede de serviços, com redução da demanda por atendimentos de urgência relacionados a agravos respiratórios evitáveis.

A fisioterapia respiratória domiciliar na APS demonstrou ser uma estratégia eficaz no manejo de secreções em pacientes acamados no município de Ubajara-CE. A intervenção fisioterapêutica contribui para a melhora clínica, prevenção de complicações respiratórias e redução de internações hospitalares, além de promover maior qualidade de vida aos pacientes. Além disso, o fisioterapeuta desempenha papel essencial na educação dos cuidadores e na promoção de um cuidado mais humanizado. Dessa forma, a atuação domiciliar se consolida como uma prática eficaz e necessária na assistência à saúde. Dessa forma, reforça-se a importância da inserção do fisioterapeuta na Atenção Primária, especialmente no contexto domiciliar, como parte fundamental da equipe multiprofissional.