OBJETIVO GERAL (1500 caracteres): : ---- DESCREVER AS ESTRATÉGIAS UTILIZADAS PARA AUMENTO DA COBERTURA VACINAL CONTRA HPV EM ARATUBA OBJETIVOS ESPECÍFICOS: • Identificar o perfil da população-alvo para vacinação contra o HPV no município de Aratuba • Analisar a cobertura vacinal contra o HPV antes e após a implementação das estratégias • Descrever as ações de vacinação extramuros realizadas (escolas, comunidades rurais, indígenas e quilombolas) • Relatar as ações de educação em saúde desenvolvidas para sensibilização da população • Identificar os principais desafios enfrentados na ampliação da cobertura vacinal • Verificar o impacto das estratégias adotadas na adesão da população à vacina

Inicialmente realizou-se a reorganizar o fluxograma organizacional da secretaria de saúde através da contratação de um profissional de enfermagem para atuar com exclusividade na coordenação de imunização do município, em seguida o município investiu na melhoria do serviço iniciando pela contratação de uma assessoria técnica para auxiliar no monitoramento das coberturas vacinais bem como na capacitação da equipe no que diz respeito ao domínio dos sistemas de informação disponíveis de imunização. O passo seguinte foi realizar a ampliação da equipe com a contratação de mais seis técnicas de enfermagem para atuar nas salas de vacinas de cada área e a ainda instalação de internet em todos as UAPS. Após essa etapa, deu-se início a fase de busca ativa nominal de todas as crianças e adolescentes na faixa etária de 9 a 14 anos com esquema vacinal incompleto para HPV. O resultado foi disponibilizado para cada equipe em forma de planilha e posteriormente, realizou-se a mobilização para a realização do dia D em todas as áreas e com auxílio dos agentes comunitários de saúde, os usuários que ainda não estavam imunizados foram convidados a se dirigirem a unidade mais próximas de suas residências para realizar a vacinação. Seguiu-se fortalecendo o trabalho Intersetorial através da articulação e intensificação de ações extramuros, com ações no Programa Saúde na Escola – PSE parcerias com diferentes secretarias do município (educação, assistência social, cultura) visando ampliar o acesso à vacina contra HPV através de grupos prioritários construção de maquete educativa, utilizada em momentos estratégicos (como arena da semana da criança), para promover educação em saúde desmitificando a vacinação através da aproximação dos jovens da sala de vacinas e ampliando seus conhecimentos sobre os imunobiológicos e sua compreensão de como atuam no organismo adesão à caravana da vacinação, do governo do Estado, evento realizado na localidade de Pindoba (local com comunidade Quilombola) e construção de vídeo educativo com o apoio do NUCA - Núcleo de Cidadania de Adolescentes, postado nas redes sociais a fim de gerar informação em linguagem adaptada ao público-alvo.

A análise da cobertura vacinal contra o HPV no período de 2021 a 2025 evidenciou tendência de melhoria progressiva, sobretudo no público masculino, associada à manutenção de elevadas coberturas no sexo feminino. No sexo feminino, as coberturas vacinais mantiveram-se consistentemente acima de 100% ao longo de todo o período analisado, com os seguintes valores: 116,42% em 2021, 110,81% em 2022, 108,11% em 2023, 106,03% em 2024 e 105,61% em 2025. Observa-se discreta redução ao longo dos anos, contudo, os indicadores permanecem elevados, sugerindo desempenho satisfatório das ações de imunização, possivelmente associado à captação de demanda reprimida e/ou à vacinação de indivíduos fora da população-alvo estimada. No sexo masculino, verifica-se incremento expressivo das coberturas vacinais, que evoluíram de 47,82% em 2021 para 60,12% em 2022, 83,13% em 2023, 91,67% em 2024 e 98,61% em 2025. Esse avanço progressivo evidencia ampliação do acesso aos serviços de vacinação e maior adesão desse público às estratégias implementadas. De forma geral, os achados demonstram fortalecimento das ações de imunização no município, evidenciado tanto pela sustentação de altas coberturas no público feminino quanto pela evolução consistente no público masculino. Como reflexo desse desempenho, o município alcançou posição de destaque, ocupando o 3º lugar no estado do Ceará e a 26ª colocação no cenário nacional em relação às coberturas vacinais contra o HPV, esses resultados evidenciam o compromisso da gestão municipal e das equipes de saúde na qualificação das estratégias de vacinação, contribuindo de maneira significativa para a prevenção de agravos relacionados ao HPV e para a melhoria dos indicadores de saúde.

As estratégias implementadas demonstraram-se eficazes para o aumento da cobertura vacinal contra o HPV, com destaque para a organização dos serviços, fortalecimento da Atenção Primária, ações intersetoriais e intensificação da busca ativa. As atividades de educação em saúde e vacinação extramuros foram fundamentais para ampliar o acesso e reduzir a resistência da população, especialmente entre o público masculino. Como resultado, observou-se crescimento significativo das coberturas vacinais e destaque do município nos cenários estadual e nacional e no aumento da cobertura vacinal no público masculino. Entretanto, ainda persistem desafios, como a hesitação vacinal, fake News e a necessidade de manter ações contínuas para garantir a sustentabilidade dos resultados, especialmente em áreas mais vulneráveis. As ações estratégicas continuam sendo realizadas pelo município não só para vacina contra o HPV, mas para demais contidas no calendário vacinal de rotina, mantendo o município com bons índices de cobertura.