Criar um espaço de discussão clínica em conjunto com médicos e enfermeiros que compõem a rede de Atenção Primária do município de Várzea Alegre - CE a fim de gerir um melhor uso dos recursos disponíveis dentro da Atenção Secundária tendo como foco a alta demanda na área de Ginecologia e Obstetrícia.

A metodologia deste trabalho buscou entender o conceito de educação permanente através de uma busca nas bases de dados Scielo e PubMed, selecionando estudos que tratassem da educação permanente como ferramenta formativa do profissional de saúde na atenção primaria posteriormente objetivou-se a criação de um cronograma de aulas junto a secretaria municipal de saúde do município de Várzea Alegre – CE. A formação foi embasada no conceito de Letramento Científico que consiste na criação de materiais educativos por meio de casos clínicos e na capacitação profissional através de uma revisão de evidências cientificas sobre as problemáticas discutidas em cada caso, criando assim um cenário de discussão capaz de dar suporte técnico, mas também um ambiente qualificação para ser aplicado à realidade em saúde do município (DE BARROS LIMA, et al., 2025). Foram realizados dois encontros de educação permanente no auditório do Centro de Atenção Integral à Saúde (CAIS) cujos temas abordaram principais problemáticas no município já levantadas em encontros e visitas às unidades de saúde pelos coordenadores da Atenção Primária e em visita ao setor de regulação de exames da secretaria, como: grande quantitativo de exames laboratoriais e de imagem como ultrassonografias ginecológicas encaminhamentos ao serviço especializado de Ginecologia Equívocos na classificação de risco de pré-natais na Atenção Primária Encaminhamentos de casos possíveis de resolução na própria unidade de saúde. O primeiro encontro teve como tema: Abordagem as situações comuns em Pré-Natal na Atenção Primária a segunda formação, seguindo a perspectiva de continuar a discussão clínica da primeira, abordou o tema: Condutas Ginecológicas mais comuns na Atenção Primária. Os encontros tiveram a participação de médicos e enfermeiros, além da participação de um profissional médico especialista em Ginecologia e Obstetrícia para esclarecimento de possíveis dúvidas durante discussão dos casos clínicos expostos e também para debate sobre o funcionamento e as demandas do serviço especializado dentro do município além desses, também estiveram presentes a coordenação da atenção primaria e a subsecretaria de saúde para esclarecimento e compartilhamento de informações sobre os principais serviços e gargalos enfrentados na organização do serviço de atenção primaria e especializada.do municio.

De acordo com dados extraídos da Secretaria Municipal de Saúde de Várzea Alegre – CE observou-se que entre os períodos de Janeiro de 2025 a Junho de 2025 foram realizadas 450 consultas em atenção especializada de Ginecologia e Obstetrícia (Pré-natal de Alto Risco), com uma média mensal de atendimentos de 75 pacientes ao mês, e que após a realização dos dois encontros de educação permanente, observou que entre Novembro de 2025 a Janeiro de 2026 ocorreram cerca de 126 atendimentos, com uma média de 42 pacientes ao mês, podendo portanto afirmar que ocorreu um decréscimo considerável de encaminhamentos ao serviço especializado, não só pela possibilidade de capacitação de resolução dos agravos e situações clínicas ginecológicas na Atenção Primária, mas também por um importante trabalho de conscientização com os prescritores de manter sempre nas referências o CID 10 da condição clínica e o objetivo pretendido no encaminhamento. Em relação a solicitação de exames de imagem com foco no número de Ultrassonografias Ginecológicas, exceto as Obstétricas, entre Janeiro de 2025 a Outubro de 2025 foram realizadas 452 ultrassonografias transvaginais e entre Novembro de 2025 a Janeiro de 2026 foram realizadas 391 ultrassonografias transvaginais, dados que demonstram certa preocupação em relação ao objetivo pretendido pelos prescritores da atenção primária com a necessidade de exames de imagem complementar dentro de uma realidade de serviço que deve ser resolutiva e longitudinal no cuidado. Em parte, o treinamento oferecido pode trazer de volta conhecimento técnico sobre questões em Ginecologia comuns na atenção primaria como Dor Pélvica, Leiomiomas, Sangramento Uterino Anormal, Infecção de Trato Urinário, Corrimento Vaginal, Alterações de Exame de Citopatológico de Cervice-Microflora e Contracepção, além de debater casos clínicos extraídos da vivência comum dos prescritores e aprimorar diagnósticos clínicos que não necessitariam da avaliação do especialista.

A intervenção por meio de Educação Permanente para os profissionais da Atenção Primária no município de Várzea Alegre - CE pode trazer um resultado positivo e satisfatório no que tange aos números anteriores exorbitantes de encaminhamento ao atendimento especializado em Ginecologia, não apenas podendo ser capaz de resgatar os conhecimentos técnicos e científicos dos profissionais, como também atualizá-los de novas abordagens terapêuticas assim como nova reestruturação do modelo de encaminhamentos ao serviço especializado, padronizando as solicitações e permitindo uma maior clareza quando solicitada a opinião e seguimento com a especialidade de Ginecologia dentro da rede de atenção em saúde do município. Por outro lado, a intervenção também trouxe um dado preocupante no que diz respeito ao número de realizações de exame de ultrassonografia ginecológicas realizadas dentro do município, não podendo descartar a necessidade de uma proposta de educação permanente focada na avaliação dos benefícios e malefícios clínicos de uma realização de ultrassonografia transvaginal a depender da patologia a ser estudada. Portanto, a ação discutida possibilitou aos profissionais um melhor discernimento clínico quanto a necessidade de avaliação especializada, pondo num palco principal a capacidade de resolução da atenção primaria, mas também trouxe uma preocupação quanto aos conhecimentos técnicos dos profissionais em se tratando dos benefícios de exames complementares dentro da atenção básica.