OBJETIVO GERAL Apresentar a experiência de uma equipe quanto as estratégias usadas nos atendimentos em resposta a violência nos territórios de vulnerabilidade social. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Caracterizar as violências nos territórios Identificar as estratégias usadas na Atenção Primária a Saúde

Trata-se de um relato de experiência de uma equipe de saúde da família, na periferia de Sobral, no Estado do Ceará, que aplicou várias estratégias frente aos inúmeros desafios com a finalidade de realizar os acompanhamentos em um Centros de Saúde da Família (CSF) em meio aos episódios frequentes de violência urbana e vulnerabilidade social. Assim, a experiência exitosa iniciou em setembro de 2022 até março de 2023. O município de Sobral apresenta 37 % dos jovens mortos já haviam sofrido ameaças e 81% dos jovens foram executados no próprio bairro. Esses bairros apresentam infraestrutura e serviços precários, tornando a segregação urbana um fator que contribui para a vulnerabilidade à violência letal (ALCE, 2016). Foi respeitado o sigilo dos sujeitos e nome da instituição na qual a experiência foi desenvolvida. Por se tratar de um relato de experiência relacionado ao cotidiano do serviço, este trabalho dispensou a submissão a um Comitê de Ética em Pesquisas com Seres Humanos.

A equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) inserida nessa interface de fatores, trabalha conforme as sinalizações dadas pelo território em seu cotidiano. É um tipo de linguagem para nortear as práticas aplicáveis para cada situação. Os fatos ocorridos precisam serem considerados, para segurança dos profissionais e eficácia das ações. O fortalecimento por meio de ações intersetoriais, inclusive aliado a forças de segurança, potencializa o trabalho e contribui como fator expressivo no acompanhamento das condições em saúde. Devido a dinâmica constante e intensidade das vivências dentro do equipamento, em muitos casos também são necessários atendimentos descentralizados em pontos estratégicos. Além de ações expandidas para o território promoção do diálogo e construção de vínculos entre os profissionais de saúde e a população atendida adoção de práticas democráticas e não repressivas nos serviços de saúde combate à violência institucional e desburocratização do atendimento ações de sensibilização sobre situações de violência promoção de direitos e o fortalecimento e emancipação de usuários e trabalhadores. Na prática, esse arcabouço de estratégias traz resultados significativos em indicadores de saúde e facilidade de acesso aos serviços, trazendo aplicabilidade expressiva em implicações positivas sobre todos os processos, mesmo em meio a inúmeros desafios enfrentados diariamente.

As estratégias de práticas aplicadas de promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde, garantem aos indivíduos em situação de violência um acompanhamento amplo nos diferentes níveis de atenção. A continuidade do cuidado traz o foco para a responsabilidade central da APS no cuidado dos indivíduos, família e comunidade. É preciso fortalecer o princípio do trabalho em rede, de forma intersetorial, integrada e consistente. A ênfase em propostas de cunho participativo, consideradas decisivas para a abordagem do problema, reforça a existência de contexto fértil para o desenvolvimento de discussões, debates e conversas à luz de objetivos que promovam e resgatem relações de solidariedade. Há lacunas de estudos sobre essa temática, o que reforça a importância da realização de pesquisas dessa natureza para consolidar o conhecimento, ampliar as discussões a reflexão de novas configurações das práticas com foco no aprimoramento contínuo e na transformação da realidade da população.