Autor(a)
FRANCISCO ADRIANO PEREIRA SARAIVA
Coautor(es)
BRENO PINHEIRO EVANGELISTA
ADRIANA HENRIQUE DE LIMA
ANA CRISTINA SILVA DE MIRANDA
GEORGE XAVIER DE LIMA SOUZA
ANTÔNIO ALVES DA CUNHA FILHO
Estruturar a Assistência Farmacêutica (AF) é considerada um grande desafio para gestores e profissionais diante da necessidade de estabelecer capacitação permanente com o objetivo de fortalecer as estratégias e o gerenciamento. Os gestores da saúde do município de Iguatu, localizado na macrorregião de Saúde do Cariri do estado do Ceará, buscaram alinhar as legislações vigentes estruturando os serviços da AF na Atenção Primária à Saúde, como estratégia para prevenir os problemas relacionados aos medicamentos. Dessa forma, surgiu a pergunta: como se deu o processo de estruturação da assistência farmacêutica em Iguatu/CE com a implementação do sistema Hórus e como ele contribuiu para o fortalecimento desse processo? Entre os desafios enfrentados no processo de implementação com ênfase na informatização, estavam o sinal de internet, principalmente na zona rural, computadores e a necessidade de recursos humanos. Esta ação foi desenvolvida no cenário pandêmico da COVID-19. A motivação para o desenvolvimento desse estudo surgiu mediante as lacunas existentes no processo de gerenciamento da dispensação, onde tornou-se necessária a implementação do sistema HÓRUS. Diante do exposto, ressalta-se a grande relevância que este serviço promoveu, proporcionando melhorias para a comunidade em geral, a gestão e organização da assistência farmacêutica do município e fortalecendo a comunicação entre os servidores que trabalham com o medicamento e a equipe multidisciplinar.
Implementar o sistema HÓRUS em todos os Pontos de Dispensação de medicamentos das Unidades Básicas de Saúde, no município de Iguatu/CE, para o fortalecimento da estruturação e gerenciamento da assistência farmacêutica.
Foi realizado o estudo do conteúdo do sistema no mês de outubro de 2020 para se apropriar e utilizar adequadamente o instrumento, com a finalidade de caracterizar os aspectos que podem influenciar na apropriação da tecnologia do HÓRUS pelo município e analisar o processo de implantação. Foi utilizada como estratégia institucional o estímulo para os auxiliares de farmácia, por meio da abordagem da importância da implantação do sistema e como o mesmo contribuiria. Em seguida, foi construído o planejamento no mês de novembro de 2020 obedecendo etapas que direcionaram a implementação do sistema de forma escalonada para unidades dispensadoras de medicamento das UBSs, como se segue: inscrição do HÓRUS Estruturação da CAF Aquisição de computadores e rede de internet nas farmácias das Unidades Básicas de Saúde, sendo de forma inicial para a zona urbana, com capacitação individual dos auxiliares de farmácia para manusear o respectivo sistema. Posteriormente, a estruturação das farmácias localizadas na zona rural seguindo-se o mesmo processo de implementação e qualificação dos recursos humanos. Essa etapa aconteceu a partir de dezembro de 2020, mediante a implantação, até o mês de maio de 2021.Utilizou-se como critério de escolha para início da ação a pouca demanda medicamentosa e a aptidão em informática da auxiliar de farmácia em uma UBS específica, gerando a partir destas multiplicadores do conhecimento e fazendo acontecer em cada ponto de dispensação de forma individual.
Com a implementação do sistema HÓRUS na atenção primária à saúde o município de Iguatu/CE vivenciou várias mudanças das quais foram identificadas trazendo êxito nas ações desempenhadas pelo serviço, dentre elas: melhoria na programação anual de medicamentos atendendo de forma mais efetiva a demanda do município, priorizando itens de maior necessidade no elenco da atenção básica os registros promoveram o uso racional de medicamentos, acompanhamento e histórico farmacológico do usuário controle de estoque de medicamentos e acompanhamento do serviço ofertado como dispensação, perdas e validades avanços na relação entre os auxiliares de farmácia, gestores/auxiliares e entre auxiliares/usuários com a prática da humanização e comunicação qualificação dos recursos humanos das farmácias nas UBS beneficiou a comunicação com outros serviços, especificamente com a vigilância epidemiológica do município contribuiu para o acompanhamento de pacientes portadores de sífilis, tuberculose e hanseníase por parte da equipe multidisciplinar favorecendo a busca ativa quando necessário. O trabalho é contínuo, sempre buscando melhorias no serviço ofertado, dispensação, entrada e saída de medicação, acompanhamento do paciente, estoque e relatórios que auxiliam a entender algumas falhas desenvolvidas no processo.
A implementação do sistema HÓRUS no município de Iguatu/CE atendeu ao objetivo proposto gerando enormes benefícios direcionados, considerando melhorias na gestão e organização da AF, sempre em construção e crescimento, maior acessibilidade do usuário ao medicamento (evitando grandes deslocamentos das pessoas em busca da medicação), uso racional de medicamentos (histórico do usuário através do sistema) e rastreamento e controle da distribuição de medicamentos em toda a rede de saúde por meio de relatórios considerados ferramentas de ações corretivas e preventivas. Dessa forma, implementou-se o sistema HÓRUS nas Unidades Básicas de Saúde do município de Iguatu/CE, contribuindo para o fortalecimento da estruturação e gerenciamento da assistência farmacêutica, onde foi possível compreender esse processo e como foi essa contribuição. Diante dessa experiência, recomenda-se que a implantação do HÓRUS na rede da atenção primária à saúde seja uma realidade nos diferentes municípios, em virtude dos benefícios atrelados à isso.