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Autor(a)
Francisca Nathalia Teixeira Carvalho
Coautor(es)
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é composta por um conjunto integrado e articulado de diferentes pontos de atenção para atender pessoas em sofrimento psíquico no âmbito do Sistema Único de Saúde, compreendendo desde os serviços da atenção primária através das equipes de saúde da família, até os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) como ponto especializado da rede, responsável pela articulação de ações intersetoriais a fim de assegurar a integralidade do cuidado. Russas é contemplada com CAPS do tipo 2, serviço que tem como público prioritário as pessoas com transtornos mentais graves e severos. No entanto, percebeu-se que a especificidade das demandas encaminhadas para o CAPS foi se reconfigurando ao longo do tempo, convertendo o serviço num ambulatório de saúde mental. Através do levantamento de prontuários viu-se que muitos desses encaminhamentos estavam fora do escopo de trabalho do serviço, contendo, constantemente, demandas leves, e sobrecarregando o serviço de referência, comprometendo sua resolutividade. Portanto, tornou-se imperativo contrarreferenciar esta demanda para a atenção básica, a fim de devolver ao CAPS a capacidade de atender adequadamente e prover cuidado continuado às demandas severas e persistentes.
- Explicitar como se deu o processo de matriciamento em saúde mental no município Russas. - Fortalecer a articulação entre a Atenção Primária à Saúde- APS e o Centro de Atenção Psicossocial- CAPS, bem como de favorecer as modalidades de cuidados ofertados nestes serviços.
O processo de matriciamento se deu através de encontros entre profissionais do CAPS (equipe matriciadora e profissionais das ESF (equipes matriciadas). A reunião de matriciamento contava com a participação de profissionais: médico, enfermeiro/gerente e agentes comunitários de saúde das eSFs, tendo como profissionais matriciadores a psicóloga da equipe E-MULTI/APS e um técnico de referência do CAPS (enfermeiro, psicólogo e/ou assistente social). Entre os temas abordados nas reuniões, tivemos: 1) Aperfeiçoamento do fluxo CAPS/APS 2) Implementação da ficha de referência/contrarreferência 3) Demandas específicas do CAPS 4) Construção da agenda de saúde mental da unidade básica de saúde 5) Apresentação da rede intersetorial 6) Apresentação da rede de saúde mental 7) Repasse dos casos/discussão de casos 8) Repasse do Manual Mh-Gap (manual orientativo em saúde mental produzido pela OPAS/OMS). Durante o processo foi solicitado a eSF que agendasse consultas a fim receber de volta os pacientes contrarreferenciados, para que este retomasse e desse continuidade ao seu acompanhamento na UBS. Na ficha de contrarreferência fornecida pelo CAPS, existem dados de identificação do paciente, data da última consulta no serviço, diagnóstico psiquiátrico e conduta farmacológica. Ao fim do primeiro ciclo de reuniões, foram definidos matriciadores para cada equipe, para que, bimestralmente, as equipes retornem aos mesmos informações sobre o acompanhamento destes usuários da unidade.
O município de Russas conta com 28 equipes de saúde da família, e todas as equipes passaram pelo processo de matriciamento, totalizano 100% de equipes matriciadas, o que ocorreu até dezembro de 2024. No total foram contrarreferenciados 401 pessoas, destas 172 (aproximadamente 43%) retornaram ao atendimento em sua unidade de referência até janeiro de 2025. Como resultados qualitativos desse processo podemos citar a capacitação e orientação das equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) para dar continuidade aos cuidados em saúde mental na própria unidade, trazendo a conveniência para o paciente de receber este cuidado em seu território, fortalecendo o vínculo com sua unidade de referência. Do ponto de vista da atenção especializada, percebe-se a diminuição da sobrecarga de demandas leves e moderadas no CAPS, possibilitando que este possa melhorar sua capacidade de atenção e resolutividade em relação ao pacientes com transtornos mentais graves.
O município de Russas conta com 28 equipes de saúde da família, e todas as equipes passaram pelo processo de matriciamento, totalizano 100% de equipes matriciadas, o que ocorreu até dezembro de 2024. No total foram contrarreferenciados 401 pessoas, destas 172 (aproximadamente 43%) retornaram ao atendimento em sua unidade de referência até janeiro de 2025. Como resultados qualitativos desse processo podemos citar a capacitação e orientação das equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) para dar continuidade aos cuidados em saúde mental na própria unidade, trazendo a conveniência para o paciente de receber este cuidado em seu território, fortalecendo o vínculo com sua unidade de referência. Do ponto de vista da atenção especializada, percebe-se a diminuição da sobrecarga de demandas leves e moderadas no CAPS, possibilitando que este possa melhorar sua capacidade de atenção e resolutividade em relação ao pacientes com transtornos mentais graves.
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