Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
O faturamento hospitalar é uma atividade que transcende a contabilização de despesas e receitas. É uma das áreas mais exigentes, complexas e desafiadoras na gestão de hospitais. Afinal, administrar contas hospitalares não é apenas uma questão de enviar procedimentos ou AIHs e alimentar sistemas de informações. Muito pelo contrário, no ambiente hospitalar, esses são procedimentos que exigem muita atenção aos detalhes.
Objetivos
Desenvolver um plano estratégico de padronização e controle para corrigir os desencontros de informações, prevenindo falhas e reduzindo erros.
Metodologia
Trata-se de um relato de experiência sobre a estratégia desenvolvida no Hospital Geral Manuel Assunção Pires, do município de Aquiraz - Ceará, durante os meses de janeiro a março de 2024 com a implantação da equipe de análise e controle dos serviços desempenhados, identificando causas de glosas, realizando correções imediatas e desenhando fluxos e contra fluxos operacionais, gerando assim, o controle dos serviços prestados e a correta cobrança e faturamento.
Resultados
Trabalhamos com uma amostra de 193 prontuários, destes, após auditoria, deixamos aptos para faturar 173 e identificamos as seguintes causas de glosas: ausências e incompatibilidades do CID e do código do procedimento, tipo de leito, ausência de relatório de alta, anamnese e exame físico e diária de acompanhante, além de equívocos na classificação se o procedimento é eletivo ou urgente. Realizamos o contra fluxo desses prontuários, corrigindo e deixando aptos para o faturamento.
Conclusões
De forma simples, foi possível apurar uma série de erros básicos que necessitam de padronização e controle, em especial, de uma prática de internação hospitalar eficaz, envolvendo toda a cadeia hospitalar desde a porta de entrada até a alta do paciente e capacitação de recursos humanos que possibilite a centralização de dados e informações.
