Autor(a)
Andressa Lima Maciel
Coautor(es)
Maria Luciana de Almeida Lima
Willan Nogueira Lima
Ricardo Magno de Oliveira Guimarães
Myara da Silva Lopes Lima
O município de Morada Nova – CE está situado a 162 quilômetros distantes da capital Fortaleza, mais especificamente na Mesorregião Jaguaribana, na Microrregião do Vale do Jaguaribe. O município demandava uma quantidade muito grande de pacientes, em situação de desospitalização, doenças debilitantes, sequelados de traumas e paliativos, com necessidade de cuidados periódicos e especiais, o qual não tinham mais a indicação de estar em um hospital. Daí iniciou-se o processo de solicitação de credenciamento e posterior implantação do Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD). Após o município ser contemplado com o Programa Melhor em Casa do Governo Federal, por meio da Portaria Nº 3.675, de 17 de dezembro de 2021, teve um período de organização da estrutura, da composição profissional, verificação junto as equipes de PSF e hospital local dos usuários que eram perfil do SAD e apresentação do serviço junto as equipes de saude e população. Verificou-se que apenas as reuniões e palestras de esclarecimento não seriam suficientes para uma boa compreensão das normas e diretrizes que regem o programa, surgindo assim a ideia de fazer um Folder explicativo com informações importantes para uma melhor otimização do serviço. A disseminação do folder ocorreu no município de Morada Nova – CE, tendo sido idealizada e iniciada sua execução em outubro de 2022. O público alvo inicial foram os profissionais da saúde que faziam parte da rede assistencial e os usuários do serviço que já eram cadastrados
Elaborar um Folder explicativo sobre as normas e diretrizes do Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD).
Trata-se de um relato de experiência sobre a organização de um Folder Didático para informar e esclarecer sobre as normas e diretrizes do serviço domiciliar. O instrumento foi idealizado por equipe técnica da secretaria de saúde, através de pesquisas aos Cadernos da Atenção Domiciliar, Educação Continuada do Ministério da Saúde e observações e demandas feitas pela equipe SAD durante o tempo que já estavam atuando. O custeio de produção dos folders ficou por conta da secretaria da saúde, em sua gráfica licitada, os itens principais foram abordados nos seguintes tópicos, conforme descrição: 1-O que é o Programa Melhor em Casa? 2-Quem é elegível ao Programa? 3-Como Ter Acesso a Este Serviço? 4-Como Acontece o Acompanhamento? 5-Critérios para NÃO Admissão 6-Quando o paciente receberá alta? 7-Contato com a Equipe do Programa Melhor em Casa 8-Em caso de urgência / emergência (telefones de contato) Posteriormente foram realizadas capacitações e distribuição do instrumento aos profissionais da saúde nas diversas redes da atenção e aos usuários, visando sensibiliza-los quanto ao seguimento do fluxo e garantir um atendimento mais rápido e de qualidade ao usuário nas redes além de orientar sobre o seguimento de permanência e alta no Programa Melhor em Casa, aos pacientes aptos dentro dos critérios preconizados.
O produto principal do relato de experiencia foi a criação do folder e sua aplicação como instrumento orientador do serviço de atendimento domiciliar de Morada Nova, tendo sido bem aceito por todos a qual se destinava sendo informado a todos, de maneira simples e objetiva como seria o funcionamento, as atribuições, os direitos e obrigações dos membros que compõem a rede. Os parentes, cuidadores e usuários também foram informados quanto aos critérios de aptidão ao programa melhor em casa, quais profissionais iriam atendê-los e o que os levariam a ser desvinculados ou receber alta do atendimento domiciliar. Realizou-se reuniões com toda rede de saúde, na Atenção Básica, coordenadores, médicos, enfermeiros, agentes de saúdes, gerentes de saúde das equipes de atenção primária Unidade de Pronto Atendimento (UPA), Centro Especializado em Reabilitação e Atendimento Multiprofissional (CERAM), hospitais de referência municipal, setor de regulação e Conselho Municipal de Saúde. A informação em tempo hábil e direcionado, favoreceu o acesso, o acolhimento e a humanização do serviço possibilitando, assim, a desinstitucionalização de pacientes que se encontravam internados nos serviços hospitalares, além de evitar hospitalizações desnecessárias a partir de serviços de atendimento e de apoiar as equipes de atenção básica no cuidado àqueles pacientes que necessitam (e se beneficiam) de atenção à saúde prestada em domicílio, de acordo com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).
Ao divulgar de forma clara e sucinta a todos os envolvidos no processo sobre o passo a passo do programa, logramos por favorecer uma maior agilidade em todas as etapas do processo Continuidade do cuidado: a atenção domiciliar possibilita que não existam rupturas no cuidado prestado ao paciente ao potencializar a construção de “pontes” entre os pontos de atenção e a pessoa, em seu próprio domicílio. Diante do exposto fez-se necessário a criação de informativos para toda rede municipal com objetivo de esclarecer o funcionamento do serviço. Dessa forma, o município buscou garantir o acesso ao serviço, no qual os profissionais tiveram muito mais informações para prestar os serviços, e dar um melhor direcionamento aos pacientes com perfil de atendimento domiciliar ou em desospitalização. No que cabe às funções dos entes federados, os gestores, em cumprimento aos princípios do SUS, atuarão no sentido de viabilizar o propósito das Políticas existentes, ou seja, garantir a eficácia e qualidade dos serviços. Levando em consideração tudo que foi exposto, desde a necessidade de implantar um serviço domiciliar de qualidade. O folder é usado até o momento.