Autor(a)
LARISSA FROTA BARROS
Coautor(es)
BRUNA ANDRADE SAID SALDANHA
ERICA COSTA BRITO
GEOVANNA MARIA SALES MONTEIRO
INES ALICE VIEIRA SAID
A instituição da Rede Cegonha no ano de 2011 no âmbito do SUS, propunha assegurar à mulher o direito ao planejamento reprodutivo e à atenção humanizada durante a gestação e puerpério, bem como à criança o direito ao nascimento seguro, crescimento e desenvolvimento saudáveis, fortalecendo o binômio gravidez e parto, agregando crescimento e desenvolvimento da criança de 0-2 anos de vida. O município de Eusébio vem ganhando destaque na assistência à saúde da sua população e da demanda circunvizinha principalmente na atenção materno infantil. Considerando a crescente expansão destes serviços, no ano de 2022, houve a necessidade de reformulação das estratégias organizacionais da unidade hospitalar, surgindo em 2023 a implantação do núcleo de apoio a gestão materno infantil-NUAMI, com deliberações, implantação e manutenção de processos organizacionais, mensuração de indicadores e apoio consultivo á assistência ao binômio. A linha de cuidado materno infantil do município tem como finalidade a organização da atenção e assistência nas ações do pré-natal, parto, puerpério, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças. Atualmente a equipe do núcleo é composta por: enfermeiras e médicas obstetras e pediatras. A assistência se inicia na comunidade, através de um trabalho em conjunto com a atenção básica do município promovendo ações educativas, apoio ao aleitamento materno e triagem para as consultas especializadas.
Objetivo Geral: Descrever as ações de gestão materno infantil enquanto espaço de discussão sobre o ciclo gravídico puerperal dentro da unidade de hospitalar (HMDAS), visando a assistência de qualidade no âmbito multiprofissional. Objetivos Específicos: - Repercutir as ações de educação em saúde com gestantes do município, sua rede de apoio e profissionais envolvidos na assistência ao binômio gravidez e parto. - Analisar a implantação das linhas de cuidados e protocolos pertinentes ao cenário, garantindo melhoria na segurança do paciente. - Monitorar indicadores, fundamentando as ações e tomada de decisão no plano de cuidado materno infantil, garantindo a equanimidade e integralidade da assistência
Relato de experiência de implantação do Núcleo de Apoio Materno Infantil-NUAMI, no Hospital de Maternidade Dr. Amadeu Sá, em Eusébio, nos anos 2022 e 2023, considerando as estratégias envolvendo toda e rede de assistência à saúde, com destaque para realização de oficinas temáticas com as gestantes: sobre gestação e parto amamentação e cuidados com o recém nascido Visita guiada de gestantes e familiares à maternidade Monitoramento da assistência obstétrica e boas práticas na assistência ao parto e nascimento Cadastramento de doulas intensificação e acompanhamento da vacinação dos recém nascidos de acordo com o programa nacional de imunização- PNI (Hepatite B e BCG) Seguimento dos cuidados neonatais através das consulta pediátrica e acompanhamento sorológico. (ambulatório de infectologia pediátrica) Implantação do ambulatório de acompanhamento dos prematuros do município Ações de educação em saúde com os profissionais da unidade hospitalar Ambulatório e segmento das crianças com presa do frênulo lingual Marcação de ultrassonografias morfológicas no segundo semestre da gravidez.
O monitoramento das boas práticas, o estreitamento das relações da rede de serviços materno infantil, culminou para o conhecimento da necessidade local de atendimento e acompanhamento ao binômio, tendo como resultados a melhoria nos indicadores de boas práticas da assistência ao parto e nascimento e a cobertura na assistência: em 2022, 89,9% das gestantes que evoluiram para o parto foram monitoradas em relação as boas práticas, e no ano de 2023, conseguiu-se evoluir para 98,8%. No indicador de partos vaginais assistidos por enfermeiros obstetras avançou-se 17,5% dos partos em 2022, para 21,6% em 2023. Com relação ao manuseio ativo na dequitação placentária durante o parto vaginal de 85,8% em 2022 evoluindo para 99% em 2023. A partir de 2023 foi implantado o ambulatório de acompanhamento ao pré maturo, exclusivamente para residentes no município, tendo 32 crianças cadastradas, 112 consultas especializadas e com o encaminhamento de 20 destas crianças ao Centro Especializado de Reabilitação-CER, para estimulação precoce multiprofissional. O ambulatório de infectologia pediátrica realiza consultas especializadas para diagnóstico de toxoplasmose, citomegalovírus e sífilis congênita. No período sob análise, 88 crianças foram acompanhadas, sendo necessário requalificar a fila de espera. Foram realizadas 73 frenotomias em bebês, minimizando prejuízos à amamentação e posteriormente a fala das crianças.
O NUAMI atua incansavelmente para uma atenção ao binômio, pautado na equidade e integralidade, princípios norteadores do SUS. Desenvolvendo estratégias e atividades de saúde na rede com maior facilidade no acesso aos serviços, como também facilitando o engajamento multiprofissional, obtendo melhores resultados, valorizando os indicadores de saúde obstétrica, conferindo uma melhor dinâmica na assistência. No entanto podemos concluir que a criação do núcleo, com profissionais especializados e com um olhar sensível, contribui com a gestão hospitalar para a tomada de decisão com maior assertividade.