Objetivo geral Analisar criticamente a gestão municipal do Sistema Único de Saúde a partir de uma experiência de imersão institucional, com ênfase na utilização dos instrumentos de planejamento e gestão como dispositivos estruturantes das políticas públicas de saúde. Objetivos específicos * Compreender a organização estrutural e os processos de trabalho da Secretaria Municipal de Saúde * Analisar criticamente os instrumentos de gestão utilizados no planejamento, monitoramento e avaliação das ações em saúde * Identificar a articulação entre planejamento, execução e avaliação no contexto do SUS municipal * Apontar potencialidades, fragilidades e oportunidades de qualificação dos instrumentos analisados.

Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido a partir de uma estratégia institucional de integração ensino-serviço, por meio de imersão formativa no setor de planejamento da Secretaria Municipal de Saúde de Maracanaú, durante estágio supervisionado em enfermagem. A experiência foi estruturada em quatro etapas: (1) reconhecimento da estrutura organizacional e dos processos de trabalho da Secretaria, por meio do organograma institucional e das atribuições das diretorias (2) leitura orientada e análise dos instrumentos de gestão, Plano Municipal de Saúde, Programação Anual de Saúde, Relatórios Detalhados do Quadrimestre Anterior e Relatório Anual de Gestão , enquanto dispositivos centrais do planejamento e monitoramento das políticas públicas (3) participação em reuniões técnicas e acompanhamento das rotinas da equipe de planejamento e (4) elaboração de análises crítico-reflexivas, com identificação de potencialidades, fragilidades e proposição de melhorias. Os dados foram sistematizados a partir de registros das vivências no campo de estágio, observações diretas e discussões com a equipe técnica, possibilitando uma análise fundamentada na prática institucional e na articulação entre teoria e serviço.

A imersão na gestão municipal do SUS possibilitou a ampliação da compreensão sobre os processos que estruturam o planejamento, a execução e o monitoramento das ações de saúde, evidenciando a centralidade dos instrumentos de gestão na organização do sistema. Observou-se que a análise sistematizada dos instrumentos permitiu compreender a relação entre os indicadores de saúde, o perfil epidemiológico do território e a definição de prioridades, favorecendo a construção de um olhar mais crítico e orientado por evidências. No âmbito institucional, a experiência contribuiu para qualificar a leitura e interpretação dos relatórios de gestão, além de estimular a identificação de inconsistências, lacunas e oportunidades de aprimoramento, especialmente no que se refere à definição de indicadores, clareza das metas e alinhamento entre planejamento e execução. Destaca-se, ainda, que a vivência evidenciou o caráter dinâmico e integrado dos instrumentos de gestão, configurando um ciclo contínuo de planejamento, execução, monitoramento e avaliação, fundamental para a tomada de decisão em saúde. Do ponto de vista formativo, a inserção no setor de planejamento ampliou significativamente a compreensão do papel do enfermeiro para além da assistência, fortalecendo competências relacionadas à análise crítica, gestão da informação, tomada de decisão e atuação estratégica no SUS.

A experiência de imersão na gestão municipal do SUS demonstrou que a inserção de estudantes em espaços estratégicos de planejamento constitui uma potente estratégia de integração ensino-serviço, capaz de qualificar a formação em enfermagem e fortalecer a compreensão dos processos que estruturam as políticas públicas de saúde. A vivência evidenciou que os instrumentos de gestão, PMS, PAS, RDQA e RAG, não se configuram apenas como exigências normativas, mas como dispositivos estratégicos que orientam a organização do sistema, qualificam o processo decisório e fortalecem a transparência da gestão. Além de contribuir para o desenvolvimento de competências técnicas e críticas, a experiência favorece a formação de profissionais mais preparados para atuar na gestão do SUS, ampliando sua capacidade de análise, intervenção e compromisso com os princípios do sistema. Destaca-se, por fim, o potencial de replicabilidade da estratégia em outros municípios, por depender fundamentalmente da organização dos processos de trabalho e da abertura institucional para a integração entre ensino e serviço, configurando-se como uma prática inovadora e de alto impacto para o fortalecimento do SUS.