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Autor(a)
MARILIA DINIZ CORTEZ
Coautor(es)
ANTONIA NORMA TECLANE MARQUES LIMA
LETICIA TORRES LIMA
MONICA DANIELE BRITO DAVID
No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) é organizado por meio de uma rede regionalizada e hierarquizada de serviços e ações, com o objetivo garantir a saúde como um direito constitucional. Em 2010 o modelo de organização do SUS introduziu-se como principal referência o modelo de Rede de Atenção à Saúde (RAS), sendo fundamentado nas Redes Integradas de Serviços de Saúde (RISS) proposto pela Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS).O transtorno do espectro autista é um transtorno do neurodesenvolvimento que costuma ser reconhecido no segundo ano de vida, 12 a 24 meses, dos quais os sinais podem incluir atrasos precoces no desenvolvimento ou perda de habilidades adquiridas anteriormente. Diante de uma demanda cada vez mais expressiva e desafiadora no tocante as crianças e adolescentes com TEA, surgiram alguns questionamentos: - Como ampliar acesso para este público dentro dos serviços já existente na RAS local? - Como direcionar profissionais para este atendimento uma vez que já são responsáveis por outra demanda? -Como referenciar dentro da Regionalização, quando não se tem oferta? Portanto no intuído de prestar acesso e integrar um serviço direcionado para as crianças e adolescentes que necessitam de tratamento para minimizar os agravos que podem causar esse transtorno, o núcleo de atendimento às crianças e adolescentes com TEA municipal surgiu como proposta essencial dentro da RAS e iniciou em novembro de 2023.
Objetivo Geral: Implantar um núcleo de atendimento para crianças e adolescentes com TEA na Rede de Atenção à Saúde em Cedro- Ceará. Objetivos Específicos: Ofertar atendimento multiprofissional através do Núcleo de Atendimento Integrado em Saúde para crianças de adolescentes com TEA Qualificar a rede de assistência à saúde no município de Cedro.
Conforme o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), no último censo o município de Cedro conta com 22.344 habitantes. Mediante a demanda para Neuropediatra na Central de Regulação que teve início em 2020, com justificativa de suspeita do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), Transtorno Desafiador Opositor (TOD) e TEA foi realizado um levantamento e classificado como demanda alta, média e baixa complexidade. Até o primeiro semestre de 2023, totalizou 101 crianças e adolescentes aguardando consulta com o especialista supracitado. Em junho de 2023, os Agentes Comunitários de Saúde realizaram busca ativa de crianças com laudo de TEA em cada território. Após o levantamento registrou 97 cadastros de junho a agosto de 2023. Em setembro de 2023 este número elevou para 101. Como tomada de decisão da gestão a demanda do autismo foi realizado Chamamento Público para execução da proposta. O serviço conta com terapias dos seguintes profissionais: fisioterapeuta, fonoaudiólogo, assistente social, psicólogo, psicopedagoga, terapeuta ocupacional e consultas com neuropediatra ou psiquiatra. Em novembro de 2023 o núcleo iniciou os trabalhos de triagem com as famílias. Atualmente já são 180 crianças com diagnóstico destas 99 realizam terapias semanais no núcleo e 81 aguardam para iniciar.
Com a implantação do núcleo observou-se a melhoria da qualidade de vida dos pacientes com TEA, como também dos seus familiares, por meio de feedback satisfatório entre secretaria de saúde, prestador e população. De acordo com a quantidade de crianças e adolescentes que já realizam as terapias semanal (99 no total) apresentando a seguinte produção pela equipe multiprofissional: no mês de dezembro de 2023, 1.735 atendimentos. Referente a janeiro de 2024 um total de 2.270 e fevereiro do ano corrente 2.015. Apresentou ainda em fevereiro 37 atendimentos do profissional neuropediatra.
Podemos concluir com relação ao processo de fortalecimento da Rede de Cuidado a Pessoa com Deficiência (RCPD) com ênfase na criança e adolescente autista que se faz necessário grandes avanços dentro da RAS, principalmente com políticas de incentivo financeiro aos municípios. Integrar este serviço na Rede local tem sido para a gestão municipal relevante e inovador no sentido de promover acesso essencial e resolutividade da problemática apresentada. No entanto, a ampliação desta assistência é fundamental para atender de forma integral a demanda desafiadora e desordenada e assim possibilitar a continuidade do cuidado. Esta prática exitosa já retrata grandes avanços dentro do município com relação a RCPD, sendo custeada na sua totalidade com recurso próprio.
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