Objetivo geral: Descrever a implantação do implante subdérmico na Unidade Básica de Saúde Guiomar Pessoa Câmara, com foco na organização do fluxo assistencial a fim de garantir acesso qualificado, seguro e contínuo às mulheres em idade reprodutiva. Objetivos específicos: Descrever a experiência do processo de implementação da oferta do implante subdérmico na UBS, a definição de critérios de elegibilidade,o acolhimento das usuárias, o aconselhamento reprodutivo, a inserção do dispositivo e o acompanhamento posterior. Fortalecer as ações de saúde da mulher e saúde sexual e reprodutiva do município de Maranguape, apresentando um modelo de fluxo organizacional que sirva de auxilio para outros serviços de saúde na implementação e ampliação do acesso ao implante subdérmico, que sirva de apoio didático para os enfermeiros da APS no município.

Trata-se de um relato de experiência desenvolvido na UBS Guiomar Câmara, primeira unidade do município a ofertar o implante subdérmico, a partir da organização de um fluxo assistencial estruturado. Inicialmente, foi realizada capacitação dos profissionais médicos e enfermeiros, com apoio do NUMEPS e coordenação da área técnica de saúde da mulher abordando critérios de elegibilidade, técnica de inserção, manejo de intercorrências e aconselhamento contraceptivo. A equipe organizou um fluxo assistencial para ampliar o acesso ao implante subdérmico, incluindo etapas de acolhimento, aconselhamento reprodutivo, critérios de elegibilidade, encaminhamento e realização do procedimento. Também foram elaborados instrumentos de apoio, como folder com orientações para as pacientes que fizeram o procedimento. A Ubs foi selecionada como unidade piloto para iniciar a inserção do implante no município, contando com cerca de 525 mulheres cadastradas dentro faixa etária na área, sendo atendida por duas equipes de Saúde da Família. A equipe de enfermagem realizou busca ativa de pacientes que atendiam aos critérios definidos pelo Ministério da Saúde. Em seguida, foram realizadas consultas de planejamento reprodutivo, nas quais foi apresentado o método, tendo as pacientes recebido orientações sobre o funcionamento do método, local e técnica de inserção, possíveis efeitos colaterais, tempo de adaptação do organismo, duração da eficácia e condutas em caso de não adaptação. Após os esclarecimentos, as pacientes eram convidadas a tirar dúvidas. Não havendo questionamentos e havendo interesse pelo método, era realizada a solicitação do implante e o preenchimento do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), que era assinado pela paciente, formalizando sua concordância e ciência sobre todas as informações fornecidas. O procedimento de inserção foi realizado por profissional médico previamente capacitado, seguindo as recomendações técnicas e normas de segurança. Após a inserção, as usuárias recebiam orientações quanto aos cuidados pós-procedimento, possíveis efeitos adversos e sinais de alerta, além de serem orientadas a retornar à unidade após 24 horas da inserção para avaliação do procedimento. Foi ainda ofertado um acompanhamento das usuárias após a inserção do dispositivo, ao primeiro, terceiro e sexto mês pós-inserção, realizado por meio das consultas de planejamento reprodutivo, permitindo monitorar a adaptação ao método e oferecer suporte contínuo às mulheres atendidas

A implantação do fluxo assistencial na UBS Guiomar Câmara possibilitou a ampliação do acesso ao implante subdérmico de forma organizada, segura e equitativa. Entre os principais resultados observados, destacam-se o aumento significativo na adesão ao método, especialmente entre mulheres pertencentes aos grupos prioritários, como adolescentes, evidenciando a efetividade das estratégias de captação e acolhimento. Houve redução das barreiras de acesso, a partir da organização de um fluxo assistencial bem definido, com etapas claras desde a identificação da usuária até o acompanhamento pós-inserção, garantindo maior resolutividade no serviço. Observou-se ainda o fortalecimento da autonomia das mulheres no planejamento reprodutivo, por meio de orientações qualificadas e oferta ampliada de métodos contraceptivos, permitindo escolhas mais conscientes e seguras. A qualificação da assistência foi potencializada pela capacitação dos profissionais de saúde, promovida pela coordenação de saúde da mulher em parceria com o NUMEPS, assegurando maior segurança técnica na realização do procedimento e no manejo de possíveis intercorrências. A experiência contribuiu para a padronização do processo de trabalho na unidade, com definição de fluxos, organização de agenda e integração da equipe multiprofissional. Além disso, o modelo implantado demonstrou viabilidade e potencial de replicação, servindo como base para a expansão do serviço de inserção do implante subdérmico em outras unidades do município, promovendo equidade no acesso e fortalecimento do SUS. Foi observado que a organização do fluxo assistencial contribuiu para a implementação efetiva do método na unidade, favorecendo a ampliação do acesso, fortalecendo e qualificando as ações de planejamento reprodutivo e aumentando o vinculo da paciente com a UBS.

A implantação do fluxo de oferta do implante subdérmico na UBS Guiomar Pessoa Câmara mostrou-se uma estratégia eficaz para ampliar o acesso das mulheres a métodos contraceptivos de longa duração e alta eficácia. A experiência evidenciou a importância da capacitação da equipe da UBS, do acolhimento qualificado e da oferta de orientações claras às usuárias para garantir a adesão do melhor método para cada contexto clínico. Evidenciou-se ainda que a disponibilização do método contribuiu para o fortalecimento do planejamento reprodutivo, mostrando-se de suma importância para a prestação da qualidade do cuidado, promovendo maior autonomia das mulheres sobre sua saúde sexual e reprodutiva. Dessa forma, iniciativas como essas reforçam a importância do papel da Atenção Primária à Saúde na promoção do cuidado integral a saúde, sendo fundamental a continuidade e ampliação dessa prática em outras unidades básicas de saúde. A experiência da UBS Guiomar Câmara demonstra que a organização do fluxo assistencial é fundamental para garantir o acesso qualificado ao implante na Atenção Primária. Como aprendizado, destaca-se a importância do planejamento, da capacitação das equipes e da definição de fluxos claros. Apesar de desafios iniciais, como adaptação da equipe e organização da agenda, a iniciativa mostrou-se viável, resolutiva e com alto potencial de replicação. A experiência fortalece o SUS ao ampliar o acesso ao planejamento reprodutivo e promover cuidado integral à saúde da mulher.