Autor(a)
SYLAS RHUANN PEREIRA SOARES DA SILVA PORTACIO
Coautor(es)
OLIMPIA MARIA FREIRES DE AZEVEDO
MILENA MARQUES SOARES
ARTEMILDA BEZERRA
MARIA NATALIA CAMPOS LUZ
DAYANE RICARTE
Compete à área da Assistência Farmacêutica Hospitalar disponibilizar os insumos básicos para o tratamento dos pacientes atendidos dentro da unidade hospitalar. Como muitos desses insumos apresentam um alto valor comercial, essa área acaba sendo responsável por altos gastos dentro dessa unidade. Desse modo, a Assistência Farmacêutica Hospitalar representa um sistema complexo e de elevada importância para a gestão dos serviços de saúde. Entretanto, devido às características do mercado farmacêutico e da grande escassez de profissionais capacitados e de recursos financeiros, a situação atual da Assistência Farmacêutica Hospitalar no Brasil parece inadequada, sendo muitas vezes de má qualidade, podendo levar a situações de risco para a saúde da população usuária do serviço. Uma vez que os resultados descritos nos trabalhos de avaliação da qualidade de serviços e de programas de saúde, bem como os de avaliação de tecnologia, podem ser úteis para facilitar à tomada de decisão por parte dos gestores e subsidiar intervenções necessárias, trabalhos desse tipo devem ser realizados. A qualidade de um serviço deve estar relacionada com a adequação de suas atividades à necessidade do contexto onde está inserido. Assim, a qualidade de uma Farmácia Hospitalar se relaciona com a capacidade do serviço em realizar as atividades, de modo correto, que o hospital do qual ela faz parte necessita.
Discutir, frente à literatura específica, aspectos teóricos da abordagem metodológica empregada na Farmácia Hospitalar no Brasil, em face da ocorrência de situações não esclarecidas. Com base nas portarias técnicas existentes no arcabouço regulatório do SUS, organizar e padronizar o serviço de acordo com as portarias e normativas do ministério da saúde Descrever a relação às características principais de interesse para uma análise da Farmácia Hospitalar, por nível de complexidade, e quanto à existência e desempenho dos componentes da assistência. Desenvolver uma propostas de padronizações e organização para cada nível de complexidade hospitalar, de nossa unidade que considere a inter-relação entre atividades. Ordenar os serviços, dentro de cada categoria de complexidade, pelo desempenho, permitindo identificação das funções, atividades, corpo clínico e teórico científico. Os resultados obtidos serão apresentados e avaliarão a positividades dentro dos indicadores e faróis de atividades.
Trata-se de uma revisão integrativa (com Proposta de intervenção)realizada por meio de levantamento bibliográfico relacionado à avaliação de serviços farmacêuticos hospitalares, conforme metodologia definida por Tavares et al(2014). A busca eletrônica foi realizada por meio da combinação dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Hospital Pharmacy Service” e “Evaluation” e se baseou na adoção do critério de inclusão referente à indexação de artigos nas bases de dados publicados entre 2000 e 2019 sem limitação de idioma com tema central relacionado à avaliação de serviços farmacêuticos hospitalares. Foram definidos como critérios de exclusão: cartas ao editor, artigos de opinião, produções sem disponibilidade do texto na íntegra, publicações relacionadas a intervenções específicas no contexto dos serviços farmacêuticos hospitalares, como farmácia clínica, por exemplo, e estudos envolvendo serviços farmacêuticos em nível ambulatorial, de atenção primária e de farmácia comunitária. Uma primeira análise foi realizada pela leitura dos títulos das publicações selecionadas, seguida pela leitura e análise crítica dos resumos respeitando os critérios de exclusão. Em seguida, procedeu-se a verificação dos artigos na íntegra para identificação das idéias centrais.
A gestão da farmácia hospitalar, de responsabilidade exclusiva do farmacêutico, deve desenvolver uma estrutura organizacional que permita entre outras atividades a definição de organograma indicando onde a farmácia está inserida dentro da organização institucional, a implantação e acompanhamento de planejamento estratégico com objetivos bem definidos, a criação de critérios para avaliar o desempenho do serviço e dar um retorno ao investimento aplicado, além de promover treinamentos e educação permanente de seus funcionários. Uma das ações da gestão é a implantação de um sistema racional de distribuição, pois este impacta na segurança do paciente e nos custos relacionados ao medicamento (SBRAFH, 2007). Além disso, a maior adequação e atendimento às recomendações, quanto à estrutura, bem como o melhor nível de formalização dos processos inerentes ao serviço, A prática normativa pode cumprir importante papel enquanto agente de mudança estrutural no posicionamento e condução dos serviços de saúde, tendo em vista que pode ser cobrada, em nível da legalidade, pelos órgãos controladores competentes
Considerando a importância da discussão dos serviços farmacêuticos no contexto da assistência à saúde prestada no âmbito hospitalar, poucos artigos constaram na amostra final da presente revisão, o que evidencia a escassez de estudos com a temática de avaliação nesse contexto. Apesar disso, verificou-se que as pesquisas, independentemente do local em que foram realizadas, evidenciaram a dependência entre os serviços farmacêuticos e a suficiência e qualificação de recursos humanos e de infraestrutura, de modo que quanto mais insatisfatórios os recursos e a estrutura, mais insatisfatórios eram os serviços e mais focados na logística do medicamento eles se apresentavam. É importante a consolidação do farmacêutico como profissional responsável pelo SFH, estando presente em todo seu horário de funcionamento para prestar assistência aos pacientes e demais profissionais de saúde do hospital. A Portaria no 4.283 de 30 de dezembro de 2010 (BRASIL,2010), que aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e aprimoramento de ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais, ajudará essa consolidação do farmacêutico. De acordo com a portaria, a responsabilidade técnica da farmácia hospitalar é DO FARMACÊUTICO.