Autor(a)
Janaina Mota Da Rocha
Coautor(es)
Elizamara Silva Saldanha Lima
Lucia Amaro de Araújo Gondim Feitosa
Wladya Andrade Gomes
Mikhaela Menezes de Oliveira
Vivia Maria Gonzaga Xavier
ANA CLAUDIA DE FRANCA MORAIS
Janaina Mota da Rocha
A Atenção Primária à Saúde é a porta de entrada do SUS e canal de diálogo com toda a Rede de Atenção em Saúde. O referente trabalho iniciou-se em 2021, no municipio de Horizonte/CE, tendo como força impulsionadora a busca pela inovação na gestão, ou seja, criar novas realidades, fazer existir algo que não havia ou dar novo sentido a algo que já existia. Portanto, com o intuito de fortalecer a APS municipal e seus atributos essenciais, iniciamos o processo de atualização no fazer da Gestão da Atenção Primária, priorizando quatro eixos básicos: ressignificação dos processos de trabalho na APS e qualificação do cuidado, identificação de ações inovadoras potentes para a transformação das práticas em saúde, consolidação da formação profissional e estruturação do processo de monitoramento e avaliação. As análises relacionadas à inovação organizacional repercutem em benefícios diferenciados e, portanto, trazer a Atenção Primária a Saúde para este contexto resultou na superação dos desafios e implementação de mudanças, em um setor estratégico e prioritário para o Sistema Único de Saúde (SUS). Com a finalidade de operacionalizar essa estrutura, a gestão da APS , tem empreendido esforços no aprimoramento dos processos de governança e de gestão, no sentido de dotar bases eficazes, efetivas e eficientes, com a formulação, a implantação e a implementação de intervenções públicas, que interagem e se influenciam recíprocamente.
Objetivo Geral: Apresentar um modelo de gestão como estratégia inovadora para a qualificação da APS, que pode ser adaptada e implementada em diversos contextos. Objetivos Específicos: Disseminar informações estratégicas, para subsidiar o processo de decisão na gestão em saúde e o acompanhamento das intervenções públicas da área. Fortalecer o monitoramento e a avaliação contínuos e sistemáticos das intervenções em saúde. Monitorar o desempenho da gestão, apurando metas e indicadores, com foco na qualidade dos resultados e no aprimoramento dos processos de trabalho.
Trata-se de um relato de experiência subsidiado por fontes documentais sobre a implementação do Modelo de Gestão na Atenção Primária à Saúde, no município de Horizonte-CE, no período de março/ 2021 a março de 2024. Este estudo apresenta dados que foram problematizados, a fim de permitir a associação entre planejado e implementado. Utilizamos documentos produzidos até março de 2024, que são os planos de ações, relatórios gerenciais, linha do tempo, paineis de monitoramento (Business Intelligence - BI), relatórios quadrimestrais, levantamento de necessidades e reuniões periódicas. Para cada um dos eixos básicos, foram direcionados as ações a serem implementadas, delimitadas a partir das necessidades usuários, profissionais, rede de atenção e diretrizes do SUS. No Eixo 1: ressignificação dos processos de trabalho na APS e qualificação do cuidado contempla a carteira de serviços APS, acolhimento, horário estendido, busca ativa direcionada e atualização dos macro e microprocessos Eixo 2: identificação de ações inovadoras potentes para a transformação das práticas em saúde, buscamos apoiar e propagar as experiencias exitosas e promover a II Mostra Municipal Aqui tem SUS Eixo 3:consolidação da formação profissional, com a promoção das capacitações e estimulo a formações acadêmicas e pesquisas científicas e o Eixo 4:estruturação do processo de monitoramento e avaliação, acompanhamento diário dos indicadores Previne Brasil e mensalmente, produção e dados epidemiólogicos.
Os resultados foram atualizações dos POP´s IMUNIZAÇÃO, HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA, ESTERILIZAÇÃO, a elaboração de protocolos da saúde do idoso (avaliação multidimensional), ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO, HIPERTENSOS E DIABÉTICOS, gestantes, crianças, REGULAÇÃO DE EXAMES E CONSULTAS PARA especialidade, TABAGISMO, OPM, Laqueadura e Vasectomia, POP PARA RENOVAÇÃO DE RECEITAS, protocolo de solictação DE EXAMES LABORATORIAIS, protocolo de solicitação de insumos (glicosimentro e lancetas), protocolo de medicamentos, protocolo de encaminhamento SAE com Chek list, protocolo de atendimento a criança e adolescente vitima de violência, fluxo SERTRANS, protocolo Programa Melhor em Casa e fluxo, Fluxo casos Leishmaniose e criação de um DRIVER COMPARTILHADO em que está catalogado todas as notas técnicas, orientações Estaduais e Federais e link das Linhas de Cuidado do MS.
A experiência aqui apresentada está em processo constante de construção e avaliação, pois entendemos que a intencionalidade da inovação no campo da APS deve ultrapassar os pressupostos de planejamentos normativos e estanques. Assim, tendo em vista a trajetória até então vivenciada pelos diversos atores envolvidos da Gestão da APS, consideramos que, em termos gerais, os dados aqui apresentados são promissores e têm a potência para disparar desfechos futuros que possam abrir novas frentes de atuação da gestão para o fortalecimento da APS. Portanto, concluímos que, as ações executadas estão pautadas, em termos finalísticos, à expansão, consolidação e governança da APS, a provisão e formação profissionais adequadas, à alocação de tecnologias resolutivas, ao aprimoramento do trabalho em rede e à efetivação do papel mediador da APS.