Tema: GESTÃO E PLANEJAMENTO DO SUS
Autor(a)
YURE HERMERSON PEREIRA LIMA
Coautor(es)
SAYONARA MOURA DE OLIVEIRA CIDADE
VILALBA CARLOS LIMA MARTINS BEZERRA
FERNANDA GRACYELLE BORGES CAVALCANTE
DAVINA HANNA ALEXANDRINO FEITOSA
MARIA ENILZETE NORONHA
A organização do acesso aos serviços especializados constitui um desafio para a gestão do Sistema Único de Saúde, sobretudo em municípios com grande extensão territorial e limitações na oferta de atenção especializada. No município de Tauá, localizado no interior do Ceará, a análise situacional realizada no processo de planejamento da Secretaria Municipal de Saúde identificou demanda reprimida para consultas ginecológicas e exames diagnósticos, evidenciada pelo acúmulo de solicitações registradas na Central Municipal de Regulação. Diante desse cenário, a gestão municipal incorporou ao planejamento do SUS local uma estratégia de ampliação da oferta assistencial por meio da implantação da Unidade de Atendimento Móvel Tipologia II – Saúde da Mulher, iniciativa do Governo Federal vinculada ao programa Agora Tem Especialistas. A ação foi inserida no processo de execução das metas previstas nos instrumentos de planejamento do SUS, especialmente no Plano Plurianual e na Programação Anual de Saúde, com foco na ampliação do acesso aos serviços especializados e na redução das filas de regulação. A estratégia priorizou mulheres cadastradas na fila municipal de ginecologia, permitindo reorganizar o fluxo assistencial e ampliar a capacidade de resposta da rede municipal de saúde.
Objetivo Geral Ampliar o acesso aos serviços especializados de saúde da mulher e reduzir a demanda reprimida por consultas ginecológicas no município de Tauá. Objetivos Específicos • Reorganizar o acesso à atenção especializada por meio da regulação municipal. • Ampliar a oferta de consultas e exames diagnósticos em saúde da mulher. • Reduzir o tempo de espera das usuárias cadastradas na fila municipal. • Fortalecer a integração entre Atenção Primária e atenção especializada. • Qualificar a gestão do acesso no âmbito da rede municipal de saúde.
A experiência foi estruturada a partir do diagnóstico situacional realizado no processo de planejamento da Secretaria Municipal de Saúde de Tauá, que identificou a existência de demanda reprimida para consultas ginecológicas e exames diagnósticos. Com base nesse diagnóstico, foi estruturada uma estratégia de ampliação da oferta assistencial por meio da implantação da Unidade de Atendimento Móvel Tipologia II – Saúde da Mulher, iniciativa federal vinculada ao programa Agora Tem Especialistas. A ação foi incorporada aos instrumentos de planejamento do SUS municipal, com definição de metas assistenciais e monitoramento por indicadores de produção e acesso. Inicialmente foi realizado levantamento da fila municipal registrada na Central de Regulação, identificando as usuárias com maior tempo de espera. As equipes da Atenção Primária à Saúde atuaram na identificação, convocação e acompanhamento das pacientes, fortalecendo a coordenação do cuidado. A unidade móvel foi utilizada como dispositivo complementar da rede assistencial, ampliando temporariamente a capacidade de oferta de consultas e exames especializados. Entre os procedimentos realizados destacam-se consultas ginecológicas, mamografia, ultrassonografia transvaginal, ultrassonografia mamária e ultrassonografia pélvica. O acompanhamento da estratégia ocorreu por meio do monitoramento sistemático da produção assistencial e da evolução da fila municipal de regulação.
A implantação da Unidade de Atendimento Móvel Tipologia II – Saúde da Mulher possibilitou ampliar a oferta de serviços especializados no município de Tauá. Foram realizados 2.000 procedimentos especializados, distribuídos da seguinte forma: • 1.157 consultas ginecológicas • 268 mamografias • 376 ultrassonografias transvaginais • 162 ultrassonografias mamárias • 37 ultrassonografias pélvicas. A ampliação da capacidade assistencial permitiu zerar a fila municipal de mulheres que aguardavam consultas ginecológicas, reduzindo significativamente o tempo de espera e garantindo maior acesso aos serviços especializados. Além da redução da demanda reprimida, a estratégia contribuiu para fortalecer a organização da regulação municipal e ampliar o rastreamento de doenças ginecológicas na rede de atenção à saúde. A avaliação dos resultados demonstrou impacto significativo na organização da rede municipal de saúde, evidenciado pela redução da demanda reprimida e pela ampliação da oferta assistencial em saúde da mulher. A estratégia contribuiu para melhorar o acesso oportuno aos serviços especializados, fortalecer a coordenação do cuidado pela Atenção Primária e otimizar a utilização dos recursos disponíveis no sistema de saúde. A experiência também evidenciou que a integração entre políticas públicas federais e planejamento municipal pode produzir respostas rápidas e efetivas para desafios históricos relacionados ao acesso à atenção especializada no SUS.
A experiência demonstrou que a integração entre planejamento municipal e políticas públicas federais pode representar uma estratégia eficaz para enfrentar desafios relacionados ao acesso à atenção especializada no SUS. A utilização da Unidade de Atendimento Móvel Tipologia II – Saúde da Mulher contribuiu para ampliar a oferta de consultas e exames diagnósticos, reduzir vazios assistenciais e eliminar a fila municipal de ginecologia no município de Tauá. A estratégia reforça a importância da articulação entre gestão, planejamento e organização da rede de atenção à saúde como instrumentos fundamentais para qualificar o acesso e fortalecer os princípios de universalidade, equidade e integralidade do SUS. A experiência apresenta potencial de replicabilidade em outros municípios brasileiros com características semelhantes.