Geral: Promover o fortalecimento do cuidado integral à pessoa acometida pela Hanseníase em Maracanaú. Específicos: - Disseminar para os profissionais das Equipes de Saúde da Família sobre o fluxo e protocolo de atendimentos multiprofissionais. - Tratar dentro de um protocolo clínico, todos os pacientes do município de Maracanaú, que venham a apresentar reações hansênicas. - Mostrar o perfil epidemiológico do paciente atendido pelo matriciamento em Hanseníase, no ano de 2023.

Este estudo constitui-se um relato de experiência do trabalho desenvolvido no núcleo de referência em hanseníase, através de um atendimento médico e de fisioterapia, de acordo com um protocolo já planejado e pré-estabelecido e que será disseminado para todas as equipes da estratégia saúde da família, para que seja do conhecimento dos profissionais de saúde, como funciona o atendimento do matriciamento ao paciente de hanseníase. O matriciamento acontece em uma unidade de saúde de referência, vinculada à Atenção Primária, as equipes de saúde da família que tem os pacientes com suspeitas de reações hansênicas, fazem contato telefônico com esta unidade e agendam uma consulta para o matriciamento. No dia do matriciamento a equipe se desloca junto ao paciente para realizarem o atendimento. Na consulta é realizada a avaliação clínica do paciente, investigação sobre paciente, exame físico com palpação de nervos periféricos, tratamento medicamentoso das reações hansênicas, reabilitação fisioterápica das sequelas motoras e posterior definição ou decisão do diagnóstico do quadro reacional.

Foram agendados e atendidos no ano de 2023, pela equipe médica e de fisioterapia, cerca de 37 pacientes com suspeita de quadro reacional, sendo 31 pacientes do ano de 2023 e 06 pacientes advindos do ano anterior. As consultas médicas e fisioterápicas, seguiram todo o protocolo e roteiro de atendimento preestabelecido. Do total de 37 pacientes consultados, examinados e medicados, todos eles fizeram cerca de 06 (seis) consultas, totalizando 192 consultas médicas e 258 atendimentos de Fisioterapia, incluindo retorno ou revisão médica, fisioterápica. Praticamente todos eles, receberam alta por cura do quadro reacional, com a resposta clínica favorável e com a regressão ou redução das lesões neurais da reação tipo 01, e das lesões nodulares da reação tipo 02. Alguns permaneceram com sequelas permanentes, porém, na maioria dos casos, as técnicas da fisioterapia foram capazes de revertê-las, evitando a incapacidade definitiva. No ano de 2023 foram diagnosticados 31 casos novos, dos quais 13 apresentaram a forma clínica paucibacilar e 18 pacientes a forma clínica multibacilar. Do total de 31 pacientes, 13% (04 pacientes) não foram avaliados, dos 27 examinados: 30% (08 pacientes) não apresentaram deformidade e 70% (19 pacientes) apresentam algum Graus de Incapacidade Física – GIF: 11 GIF 1 e 08 GIF 2.

Percebemos a importância de uma equipe de matriciamento no município, para a realização de consultas compartilhadas, em atenção aos pacientes de Hanseníase, com quadro de reação hansênica, devido a magnitude epidemiológica da doença. A abordagem clínica da maneira precoce, no diagnóstico como no tratamento da doença, pode prevenir ou evitar os riscos das formas mais graves, como também das complicaçoes dos quadros reacionais. A abordagem terapêutica, médica, fisioterapia e de enfermagem conseguem com o trabalho de parceria, interdisciplinar, obter resultados eficazes no tratamento, controle e alta por cura de todos os pacientes com Hanseníase e quadro de reação hansênica. Um diagnóstico precoce de um quadro reacional, pode prevenir as mais serias complicações, como sequelas motoras ou neurológicas, incapacidades permanentes ou deformidades físicas definitivas para os paciente. O manejo e tratamento fisioterapêutico dos pacientes com comprometimento, tanto neurológico, como motor, isto é neurite aguda, deficiência motora, ou sensitiva, tiveram resultados eficazes, com uso de órteses, prevenindo maiores sequelas ou incapacidades para os pacientes.