OBJETIVO GERAL: Demonstrar como o aumento na cobertura da estratégia saúde da família interfere na mudança de indicadores e contexto da saúde local OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Avaliar evolução dos indicadores a partir da ampliação das equipes de saúde Analisar acesso dos usuários aos serviços da atenção primária a partir do aumento das equipes de saúde da família Ampliar o acesso a atenção primária, buscando levar ações de saúde de forma individual , familiar e coletiva de forma qualitativa e resolutiva a população adscrita de todas as áreas, diminuindo o deslocamento da áreas de ESF da zona rural para a sede do município Garantir periodicamente um espaço coletivo de discussão com a participação de todos os trabalhadores da UBS e representantes dos usuários, para a realização do planejamento local em saúde Comprovar a eficácia de uma Equipe de Saúde da Família resolutiva e organizada dentro do território.

Inicialmente foi realizada a Reterritorialização de todo o município, através de reuniões na sede e zona rural, verificando a necessidade de ampliação da cobertura de novas equipes da Atenção Primária, diminuindo a quantidade de famílias cadastradas por equipe, proporcionando melhor acesso aos serviços de saúde a população. O teto máximo de Equipe de Saúde da Família a serem cadastradas pelo Ministério da Saúde é de 28 equipes, o Município funcionava em 2021 com 19 equipes, no ano de 2022 o município iniciou a ampliação da cobertura para 24 equipes e já se organiza para ampliar ao teto máximo de 28 equipes. A Secretaria de Saúde aderiu ao Programa mais médico, todas as 24 equipes estão completas,03 funcionam em horário ampliado. Foi divulgada a rede de atenção a saúde a toda a população, informando como as equipes devem realizar o seu trabalho na área de cobertura, quais as formas de atendimento, os programas prioritários Implantado a normatização de um fluxo de atendimento ao acolhimento em todas as unidades de saúde, considerando a demanda espontânea. Utilização de Programas específicos do município instalados no tablete dos Agentes Comunitários de Saúde voltado para facilitar o processo de trabalho. O município também iniciou as atividades de 03 equipes Equipes de atendimento multiprofissional-E-multi, abertura de 04 equipes EMAD- Equipe Multiprofissional de atendimento domiciliar, 04 novas equipes de prática de atividades física.

Redução da Mortalidade Infantil. Redução do número de internações por causas sensíveis a atenção básica Aumento da cobertura vacinal em todas as faixas etárias Acompanhamento dos pacientes crônicos garantindo acesso ao tratamento Redução no número de atendimentos na UPA e Unidade Hospitalar tendo como causa diagnósticos resolutivos na Unidade de Saúde da Família Captação precoce de Gestantes Redução do número de internações por morbimortalidade do AVC e IAM Realização do rastreamento das pacientes com sífilis e HIV, realizando tratamento Percentual de 100% das gestantes realizam a consulta odontológica no primeiro atendimento de pré-natal. Melhora dos Indicadores do Programa Previne Brasil Melhora dos Indicadores do PQVAS Aumento da taxa de rastreamento do câncer de colo do útero Acompanhamento nutricional de pacientes com tendência a perda de peso ou obesidade Redução da gravidez na adolescência Aumento no número de acompanhamentos de crianças com diagnóstico de TEA, ansiedade e depressão, dando continuidade ao devido tratamento. Acompanhamento de 100% das condicionalidades dos beneficiários do Programa Bolsa Família.

A Atenção Básica é a principal porta de entrada e o centro articulador do acesso ao usuário do sistema único de saúde. É muito importante que os gestores, prefeitos, apoiem seus secretários municipais de saúde oferecendo condições adequadas de infra- estrutura na unidade, fortalecendo o atendimento resolutivo, obedecendo sempre os princípios da acessibilidade, coordenação do cuidado, vínculo, continuidade e integralidade da assistência. A Experiência do município de Granja- Ce demostra que a atenção básica atuando de forma satisfatória promove saúde, evita doenças, diminui riscos de complicações , além de reduzir gastos com transporte para a sede do município, diminuindo desgaste físico do paciente, que fica satisfeito com a evolução do atendimento na sua área. No entanto, é possível verificar uma mudança em toda a organização dos serviços possibilitando a mudança do foco do trabalho, processo de reflexão sobre a importância do trabalho coletivo para a realização de um planejamento construído a partir dos dados da realidade concreta e da interação da comunidade com a unidade.