OBJETIVO GERAL: Descrever o processo de monitoramento dos atendimentos de pré-natal realizados na Atenção Primária à Saúde no município de Reriutaba. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1. Analisar as condutas profissionais adotadas no atendimento às gestantes durante o acompanhamento pré-natal na Atenção Primária à Saúde 2. Promover a atualização e o aprimoramento das práticas assistenciais voltadas ao cuidado pré-natal 3. Identificar possíveis fragilidades no acompanhamento das gestantes, visando à melhoria da assistência prestada 4. Fortalecer a qualidade do cuidado ofertado durante o acompanhamento pré-natal.

Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa do tipo relato de experiência. O estudo é de abordagem qualitativa pois permite compreender fenômenos relacionados às práticas e experiências vivenciadas, considerando os significados, percepções e interações sociais presentes nesse processo (MINAYO, 2014). Sendo de caráter descritivo por justificar-se em apresentar e detalhar as características de determinada realidade ou fenômeno (GIL, 2010). Além disso, configura-se como relato de experiência por descrever e refletir sobre uma prática desenvolvida em um contexto específico de trabalho. O monitoramento é realizado por uma enfermeira responsável, que visita as nove UBS do município, em média, a cada dois meses. Durante essas visitas, previamente agendadas, os enfermeiros ou médicos responsáveis pela unidade apresentam todas as gestantes em acompanhamento. Nesse momento, são analisados individualmente os prontuários e as cadernetas das gestante. Durante a avaliação, são verificados aspectos como idade gestacional, número de consultas realizadas, realização de testes rápidos, solicitação de exames laboratoriais e ultrassonografias, se solicitadas em tempo oportuno, identificação do risco gestacional e classificação conforme a Nota Técnica de Estratificação de Risco Gestacional para a Organização da Assistência à Saúde das Gestantes do Estado do Ceará. O monitoramento ocorre de forma periódica em cada unidade, entretanto, nas unidades com maior demanda ou quando surgem dúvidas específicas por parte da equipe, esse acompanhamento pode ocorrer com maior frequência. Além das visitas in loco, a estratégia também contempla ações de educação permanente, por meio das quais os profissionais são atualizados quanto aos protocolos técnicos e às diretrizes relacionadas à assistência ao pré-natal. Essa estratégia tem como parceria a APS do munícipio, onde é desenvolvidas as ações com boa efetividade.

Dessa maneira, desde a implementação da iniciativa, dezenas de prontuários e cadernetas de gestantes já foram avaliados, consolidando dois anos de um trabalho contínuo voltado ao aperfeiçoamento da assistência pré-natal. O município tem em média mensal 100 gestantes ativas. A cada encontro são discutidas dúvidas, identificadas inconsistências nos registros e nas condutas, quando detectadas em tempo oportuno impendem desfechos desfavoráveis. Compreende-se que a demanda na APS é contínua e, diante da multiplicidade de atribuições dos profissionais, algumas questões podem passar despercebidas no cotidiano do serviço. Nesse sentido, o olhar avaliativo de outro profissional torna-se um importante diferencial para a qualificação do cuidado. Ressalta-se que a enfermeira responsável pelo monitoramento também participa de processos de qualificação, buscando fortalecer o embasamento técnico-científico necessário para a condução adequada das avaliações e orientações às equipes. A adesão dos profissionais das unidades tem sido bastante positiva, evidenciando o engajamento das equipes durante os momentos de monitoramento, nos quais também compartilham suas dificuldades, dúvidas e experiências relacionadas ao acompanhamento das gestantes. Ressalta-se a melhoria na qualidade dos registros, tanto dos prontuários quanto cadernetas, fatores cruciais para as condutas ao longo da gravidez e parto.

Conclui-se que o monitoramento dos pré-natais nas Unidades Básicas de Saúde do município de Reriutaba tem se mostrado uma estratégia importante para a qualificação da assistência às gestantes na Atenção Primária à Saúde. A iniciativa contribui para o fortalecimento das práticas profissionais, possibilitando a identificação precoce de inconsistências nos registros e nas condutas, além de promover momentos de troca de experiências, esclarecimento de dúvidas e atualização técnica entre os profissionais envolvidos. Observa-se que o acompanhamento sistemático dos prontuários e cadernetas das gestantes favorece a organização do processo de trabalho das equipes, garantindo maior segurança na assistência e contribuindo para melhores desfechos maternos e neonatais. Ademais, a integração entre monitoramento e educação permanente fortalece a implementação de protocolos e diretrizes, alinhando as práticas assistenciais às recomendações vigentes. Dessa forma, a experiência demonstra que estratégias de monitoramento associadas à qualificação profissional podem representar ferramentas potentes para o aprimoramento da assistência pré-natal, reforçando o compromisso da Atenção Primária com a promoção de um cuidado integral, seguro e de qualidade para o binômio mãe-filho, e torna-se uma ferramenta de fácil aplicabilidade.