Tema: ATENÇÃO BÁSICA
Autor(a)
PALOMA KELLY GOMES DO NASCIMENTO
Coautor(es)
AN INGRID DOS SANTOS SILVA
VITORIA REGIA LAVOR DE OLIVEIRA
VERONICA MARIA DA SILVA MITROS
LETICIA REICHEL DOS SANTOS
O envelhecimento populacional brasileiro, alinhado às diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, reforça a necessidade de estratégias voltadas à promoção da autonomia, prevenção de agravos e manutenção da capacidade funcional. As quedas em pessoas idosas configuram importante problema de saúde pública, estando associadas ao aumento de internações, perda de autonomia, institucionalização e elevação dos custos para o sistema de saúde. Além disso, impactam diretamente a qualidade de vida ao gerar insegurança, medo de cair e restrição da participação social. Nesse contexto, o projeto Movimenta Itarema configura-se como uma estratégia de promoção da saúde desenvolvida pela Secretaria Municipal de Saúde de Itarema, Ceará, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), articulando diferentes serviços da rede municipal. Durante o acompanhamento realizado na clínica municipal de fisioterapia, identificou-se elevada demanda de pessoas idosas em processo de reabilitação, muitas delas com limitações funcionais relacionadas ao envelhecimento e dificuldades no processo de alta fisioterapêutica, especialmente entre mulheres idosas. Observou-se também que o serviço representava importante espaço de convivência social, sendo, em alguns casos, a única atividade coletiva dessas usuárias. Diante desse cenário, foi estruturada a estratégia Movimenta Fisio, vinculada ao Movimenta Itarema e coordenada pelas fisioterapeutas da clínica municipal, com foco na inserção de idosos em atividades regulares de caminhada e exercícios funcionais orientados em espaço público. A proposta busca garantir a continuidade do cuidado após a alta fisioterapêutica, promover autonomia funcional, prevenir quedas e fortalecer vínculos comunitários por meio da prática coletiva de atividade física.
O projeto tem como objetivo promover a autonomia funcional, prevenir quedas e melhorar a qualidade de vida de idosas por meio da prática regular de atividade física orientada. De forma específica, busca-se inserir idosas acompanhadas pela fisioterapia em atividades coletivas regulares realizadas no território, desenvolver exercícios voltados ao fortalecimento muscular, equilíbrio e coordenação motora, bem como estimular a autonomia para a realização das atividades da vida diária. Além disso, a iniciativa visa favorecer a socialização e o fortalecimento de vínculos comunitários entre as participantes, ao mesmo tempo em que contribui para a continuidade do cuidado após a reabilitação e para a redução da demanda prolongada por atendimentos fisioterapêuticos individuais no serviço.
O Movimenta Fisio foi desenvolvido no município de Itarema, Ceará, como estratégia vinculada ao projeto Movimenta Itarema e articulada à clínica municipal de fisioterapia. A iniciativa é direcionada principalmente a pessoas idosas com risco funcional associado ao envelhecimento ou histórico de acompanhamento fisioterapêutico, inseridas no grupo por meio de livre demanda ou encaminhamento realizado pela clínica de fisioterapia municipal. As atividades são realizadas semanalmente, às sextas-feiras, no horário de 6h às 7h, em uma praça pública localizada no centro do município, reforçando o uso de espaços públicos como ambientes promotores de saúde, acessíveis e de convivência comunitária. Atualmente, o grupo é composto por aproximadamente 40 participantes. Inicialmente, é realizada avaliação funcional dos idosos, considerando aspectos como mobilidade, equilíbrio, força muscular e risco de quedas, subsidiando o planejamento das atividades. O acompanhamento ocorre de forma contínua, com reavaliações periódicas e progressão dos exercícios conforme a evolução das participantes. A condução das atividades é realizada por fisioterapeutas da clínica municipal de fisioterapia, com apoio de estagiárias, responsáveis pelo planejamento e execução das ações. As sessões têm duração média de 60 minutos e incluem caminhada orientada e exercícios funcionais voltados ao fortalecimento muscular, equilíbrio, coordenação motora e prevenção de quedas. Os exercícios são organizados de forma progressiva e adaptados conforme as limitações individuais, garantindo segurança durante a prática. São utilizados materiais de baixo custo, como cones, cadeiras, elásticos e garrafas adaptadas, favorecendo a viabilidade e replicabilidade da experiência. As atividades são desenvolvidas de forma lúdica, frequentemente com uso de música e dinâmicas em grupo, incluindo propostas com interação e caráter competitivo, estimulando a participação ativa, adesão e fortalecimento dos vínculos sociais. Também são priorizados exercícios que possam ser reproduzidos no ambiente domiciliar, incentivando a autonomia das idosas nas atividades da vida diária.
Desde sua implantação, em junho de 2025, o Movimenta Fisio tem se consolidado como estratégia efetiva de promoção da saúde no município. Observou-se elevada adesão das participantes, com frequência média superior a 80%, evidenciando o interesse e engajamento do grupo nas atividades propostas. Ao longo do acompanhamento, identificou-se melhora progressiva no desempenho funcional dos idosos, especialmente em aspectos relacionados ao equilíbrio, força muscular, coordenação motora e segurança na marcha. Avaliações funcionais realizadas durante as atividades, como testes de sentar-levantar, apoio unipodal e observação da mobilidade, indicaram evolução na capacidade funcional e maior estabilidade postural, contribuindo para a prevenção de quedas. Também foram observados relatos frequentes de maior autonomia nas atividades da vida diária, como caminhar com mais segurança, realizar tarefas domésticas e maior confiança na locomoção no território, além de redução do medo de quedas. As atividades em grupo, especialmente aquelas com caráter lúdico e competitivo, mostraram-se mais atrativas, favorecendo a interação, o engajamento e o fortalecimento do convívio social. O grupo consolidou-se como espaço de apoio, troca de experiências e incentivo à adoção de hábitos saudáveis, contribuindo para a redução do isolamento social. Do ponto de vista assistencial e da organização do serviço, a iniciativa contribuiu para a qualificação do fluxo de atendimento da clínica municipal de fisioterapia, promovendo maior rotatividade de usuários, redução do tempo de permanência em reabilitação e ampliação do acesso para novos pacientes. Além disso, com a estruturação, em 2026, de duas equipes do Programa de Atenção Domiciliar à Pessoa Idosa – PADI, há potencial para ampliar a prática de atividades físicas orientadas também no domicílio, promovendo manutenção da funcionalidade, prevenção de quedas e fortalecimento dos vínculos comunitários, especialmente entre idosos com restrição de mobilidade.
O Movimenta Fisio demonstrou que a articulação entre reabilitação fisioterapêutica e estratégias de promoção da saúde no território contribui para a ampliação da autonomia funcional, prevenção de quedas e melhoria da qualidade de vida da população idosa. A experiência evidencia que atividades coletivas de exercício físico orientado podem complementar o cuidado fisioterapêutico, favorecendo a manutenção dos ganhos após a alta e reduzindo a dependência de atendimentos individuais. Com a integração ao Programa de Atenção Domiciliar à Pessoa Idosa – PADI, que conta com educador físico e fisioterapeutas vinculados à equipe multiprofissional (eMulti), a iniciativa apresenta potencial para ampliar o cuidado também para idosos com restrição domiciliar, fortalecendo a continuidade da assistência e contribuindo para a prevenção de agravos associados ao envelhecimento. Além dos benefícios físicos, o grupo consolidou-se como importante espaço de socialização, apoio e estímulo à adoção de hábitos saudáveis, evidenciando potencial para expansão da experiência em outras localidades do município.