Descrever a organização da Atenção Primária à Saúde no município de Fortaleza, por meio da implantação de unidades de retaguarda e monitoramento contínuo para o enfrentamento da sazonalidade de síndromes gripais, com foco na ampliação do acesso, qualificação do cuidado e suporte à rede hospitalar.

A experiência foi desenvolvida no município de Fortaleza, no contexto do Plano Municipal de Contingência para atendimento no período da sazonalidade, com atuação integrada entre vigilância em saúde, Atenção Primária à Saúde (APS) e rede pré-hospitalar e hospitalar. O monitoramento do cenário epidemiológico foi realizado por meio da análise dos atendimentos por síndrome gripal em todas as unidades de saúde do município, no período de 04 de janeiro a 20 de março de 2026, com acompanhamento por semana epidemiológica, permitindo a identificação do aumento progressivo da demanda ao longo do período. Esses dados foram obtidos a partir do sistema FastMedic, utilizado para registro e monitoramento dos atendimentos na rede municipal. A partir desse cenário, foi implantada, em 21 de fevereiro de 2026, a estratégia de unidades de retaguarda na APS, com funcionamento aos finais de semana e feriados, destinadas ao atendimento de casos leves e moderados. Para fins de análise desta experiência, foram considerados os dados do período de 21 de fevereiro a 15 de março de 2026. As unidades foram selecionadas de forma estratégica no território e vinculadas às unidades hospitalares e de urgência, com expansão progressiva conforme o aumento da demanda, passando de 8 para até 13 unidades em funcionamento. O monitoramento operacional da estratégia foi realizado por meio da consolidação diária de dados assistenciais em dois momentos (12h e 17h), a partir do acompanhamento pelas equipes no território, incluindo número de atendimentos por síndrome gripal, atendimentos gerais, atendimentos farmacêuticos, perfil por faixa etária, encaminhamentos e realização de testes diagnósticos. As equipes multiprofissionais das unidades de saúde foram responsáveis pelo acolhimento e atendimento dos usuários, conforme classificação de risco e protocolos assistenciais, com organização de fluxos entre os diferentes pontos da rede. As informações foram utilizadas para subsidiar a tomada de decisão em tempo real, permitindo ajustes dinâmicos na oferta de serviços, ampliação do número de unidades em funcionamento e qualificação da resposta assistencial durante o período sazonal.

Observou-se aumento expressivo dos atendimentos por síndrome gripal no município de Fortaleza ao longo do período de 04 de janeiro a 20 de março de 2026, totalizando 28.661 atendimentos, com crescimento progressivo nas semanas epidemiológicas e picos assistenciais nas semanas mais recentes. Observou-se maior concentração de atendimentos na faixa etária de 18 a 59 anos, seguida pelas faixas infantis, evidenciando o perfil familiar da demanda assistencial. Diante desse cenário, foi implementada, a partir de 21 de fevereiro de 2026, a estratégia de unidades de retaguarda na Atenção Primária à Saúde, com funcionamento aos finais de semana e feriados. No primeiro final de semana de monitoramento, foram realizados 1.222 atendimentos por síndrome gripal, evidenciando elevada demanda desde o início da intervenção. Ao longo dos finais de semana subsequentes, a demanda apresentou variações, com pico de 699 atendimentos por dia e média aproximada de 1.063 atendimentos por final de semana. Para responder a esse aumento, houve expansão progressiva do número de unidades em funcionamento, passando de 8 para 13 unidades, podendo alcançar até 20 unidades conforme a necessidade. Além dos atendimentos por síndrome gripal, observou-se média de 215 atendimentos gerais e cerca de 1.855 atendimentos farmacêuticos por final de semana, evidenciando elevada procura pelos serviços e capacidade de resposta da APS. Nos períodos com registro disponível, observou-se média diária de 63 usuários encaminhados a partir dos hospitais e 16 a partir das UPAs para acompanhamento na APS, enquanto os encaminhamentos para serviços hospitalares mantiveram-se reduzidos, com média de 3 por dia e 1 para as UPAs, indicando efetividade da estratégia na absorção de casos leves e moderados. A realização de testes diagnósticos também foi incorporada ao processo assistencial, com média de 12 testes rápidos e 3 RT-PCR por dia, contribuindo para a qualificação do manejo clínico e vigilância dos casos.

A experiência do município de Fortaleza demonstra que a organização da Atenção Primária à Saúde, baseada no monitoramento contínuo dos atendimentos e na análise oportuna dos dados, foi capaz de responder de forma efetiva ao aumento da demanda por síndrome gripal no período sazonal. A implementação das unidades de retaguarda, com funcionamento ampliado aos finais de semana e feriados, possibilitou absorção significativa dos casos leves e moderados, ampliando o acesso aos serviços, qualificando o cuidado e contribuindo para a organização do fluxo assistencial na rede de saúde. A estratégia evidenciou a importância da integração entre os níveis de atenção, do uso de informações em tempo real e da capacidade de adaptação da rede frente a cenários dinâmicos, fortalecendo o papel da APS como coordenadora do cuidado. Como principais aprendizados, destacam-se o monitoramento sistemático como ferramenta de gestão e a expansão progressiva da oferta de serviços conforme a demanda. A experiência apresenta potencial de replicação em outros contextos municipais, especialmente em situações de aumento sazonal da demanda assistencial.