Objetivo Geral Implantar e consolidar modelo intersetorial de cuidado na primeiríssima infância, promovendo desenvolvimento infantil integral, fortalecimento do vínculo familiar e qualificação do acesso às políticas públicas no âmbito municipal. Objetivos Específicos •Organizar fluxo assistencial intersetorial para acompanhamento de gestantes e bebês •Promover ações de educação em saúde e orientação familiar desde o pré-natal •Estimular precocemente o desenvolvimento sensorial, motor e cognitivo das crianças •Fortalecer o vínculo mãe-bebê e a parentalidade responsiva •Identificar precocemente alterações no desenvolvimento e garantir encaminhamento oportuno na rede •Ampliar a integração entre saúde, educação e assistência social no território.

A implantação do Programa Mil Dias de Cuidado foi estruturada como uma estratégia organizada de atenção intersetorial no município de Nova Russas/CE, operacionalizada por meio do Centro de Atenção à Primeira Infância (CAPI), com integração entre os setores de saúde, educação e assistência social. A organização assistencial foi delineada a partir da reorganização do processo de trabalho na Atenção Primária, estabelecendo fluxo contínuo de cuidado que articula pré-natal, puerpério e acompanhamento do desenvolvimento infantil nos primeiros meses de vida. A operacionalização do programa ocorre em três eixos estruturantes: 1. Identificação e Vinculação ao Cuidado As gestantes são identificadas nas Unidades Básicas de Saúde durante o acompanhamento pré-natal e encaminhadas de forma sistematizada ao CAPI, garantindo apoio a gestante em situações de vunerabilidade e inserção precoce nas ações de promoção do desenvolvimento infantil. 2. Intervenção Intersetorial Programada São desenvolvidas atividades em grupo com gestantes e, posteriormente, com bebês organizados por faixa etária, contemplando ações de puericultura, educação em saúde, orientação familiar, acompanhamento nutricional e estimulação sensorial e motora, com foco na promoção do desenvolvimento integral. 3. Cuidado Multiprofissional Integrado A assistência é realizada por equipe interdisciplinar composta por fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, enfermeiro, psicólogo, nutricionista e pediatra, possibilitando abordagem ampliada e centrada na família. Os atendimentos ocorrem de forma individual e em grupos com média de dez participantes, favorecendo a troca de experiências, o fortalecimento de vínculos e a ampliação da capacidade de cuidado no território. A estratégia prioriza tecnologias leves em saúde, organização do cuidado e integração intersetorial, dispensando alta densidade tecnológica e favorecendo sua sustentabilidade e replicabilidade em diferentes contextos municipais.

O programa apresenta capacidade operacional de aproximadamente 160 atendimentos multiprofissionais semanais, distribuídos em cerca de 15 grupos, conduzidos por equipe interdisciplinar. Os principais resultados observados incluem: •Ampliação do acesso de gestantes e famílias a ações qualificadas de promoção à saúde •Fortalecimento do vínculo mãe-bebê e da parentalidade responsiva •Estímulo precoce ao desenvolvimento sensorial, motor e cognitivo •Identificação precoce de alterações no desenvolvimento infantil, com encaminhamento oportuno na rede •Integração efetiva entre saúde, educação e assistência social •Fortalecimento da rede de cuidado à primeira infância no território. Do ponto de vista sistêmico, a experiência contribuiu para qualificação do cuidado na Atenção Primária e ampliação da resolutividade da rede municipal, reduzindo fragmentação das ações voltadas à infância.

A experiência do Programa Mil Dias de Cuidado evidencia que a organização intersetorial do cuidado na primeiríssima infância constitui estratégia potente para promoção do desenvolvimento infantil e fortalecimento das políticas públicas no território. A estruturação de fluxo contínuo desde o pré-natal, associada à atuação multiprofissional e à centralidade na família, produz impacto significativo na prevenção de agravos, na detecção precoce de alterações e na promoção da equidade. Trata-se de modelo de baixo custo, alta aplicabilidade e elevado potencial de replicabilidade nacional, contribuindo para o fortalecimento do Sistema Único de Saúde e para a consolidação de políticas públicas voltadas à primeira infância no Brasil.