- Ampliar o acesso aos atendimentos na Atenção Primária a Saúde - Reduzir fila de espera nas especialidades Cardiologia e Dermatologia - Aumentar a resolutividade das pequenas cirurgias a nível local

Realizou-se uma avaliação global dos indicadores de saúde que levou em conta a vasta extensão territorial do município. A ideia principal foi levar os serviços de saúde até as pessoas com maiores dificuldades ou impossibilitadas de acesso. Algumas ações ocorreram simultaneamente, sendo a implantação do consultório móvel a primeira. Sua execução se deu por meio de atendimentos em turnos e localidades diferentes com boa aceitação da população e aumento expressivo do número de atendimentos realizados. Isso também contribuiu para um alcance maior da cobertura vacinal contra Covid-19 A implantação do terceiro turno ocorreu primeiramente no distrito de Patacas, Tapera e sede sendo o motivo para os dois primeiros a distância da sede e o número da população, o mesmo se aplicando para a sede em relação a população. Houve contratação de novos profissionais para atendimento em horário estendido sendo disponibilizados os mesmos serviços ofertados nas UBS durante o dia. A descentralização dos atendimentos especializados ocorreu mediante cronograma previamente elaborado com participação da equipe de saúde de cada unidade contemplada considerando a quantidade de pessoas em fila de espera por localidade. As especialidades eram ofertadas semanalmente nas localidades, sendo 50 consultas na especialidade cardiologia e 16 para dermatologia e pequenas cirurgias cada. O que corresponde mensalmente a 328 munícipes contemplados com atendimentos nas três especialidades.

Eram ofertadas 16 consultas semanais em Cardiologia, com o programa, o município passou a ofertar 66 consultas cardiológicas/mês, 16 no Centro de Especialidades e 50 descentralizadas nas Unidades Básicas de Saúde. Com aumento de produtividade nesta especialidade na ordem de 312,5%. Na dermatologia este aumento foi na ordem de 180%. Em relação as pequenas cirurgias eram ofertadas 07 procedimentos por semana no centro de especialidades passando para 32 procedimentos semanais, sendo 16 realizados no Centro de Especialidades Médicas e 16 nas UBS com aumento de 357%. Levando em conta apenas o público masculino na faixa etária adulto jovem tínhamos uma média mensal de 1804 atendimentos, após a implantação do terceiro turno nas unidades básicas ficamos com aumento de 67,35%, a cada grupo de 100 homens conseguimos atender em média 67 a mais nas UBS com terceiro turno implantado.

Além de aumento na produtividade, foram muito significativas a redução da fila de espera nas especialidades de Cardiologia e Dermatologia. A implantação do programa além de favorecer garantia do acesso permitiu ao município aumentar a oferta de serviços, contando com a sensibilidade do Ministério da Saúde em relação aumento do tempo de funcionamento das Unidades Básicas de Saúde, ponto importante na reorganização dos serviços. Podemos então considerar fortalecimento do Sistema Único de Saúde a nível local com possibilidade de implantação em outros municípios conforme necessidade, interesse do gestor e espaço para organização dos serviços.