Autor(a)
KLEBER MARQUES DA SILVA
Coautor(es)
O Centro Especializado em Reabilitação localizado na cidade de Santana do Cariri é um serviço de atendimento à pessoa com deficiência que tem como foco principal oferecer suporte para o desenvolvimento funcional e restauração da pessoa no âmbito biopsicossocial. Atualmente são realizados em média 450 atendimentos mensais em todas as especialidades. Em maio de 2022 o setor de fisioterapia atendia em média 60 pacientes e contava com uma lista de espera de 113 pessoas. Diante do exposto, houve a necessidade da criação de um instrumento de trabalho que auxilie na triagem dos chamamentos, no controle da lista de espera e no planejamento de operações em saúde. Pois de acordo com Carvalho et al. 2021 o processo de gestão em saúde é facilitado com auxílio de ferramentas organizacionais que permitem ao gestor ter acesso a informações de pacientes de maneira rápida e precisa, o que viabiliza melhor tomada de decisão e planejamento da unidade.
Analisar a implementação de um banco de dados para o aperfeiçoamento da gestão, condução e planejamento de estratégias em saúde no setor de fisioterapia de um serviço público especializado em reabilitação.
Trata-se de um relato de experiência baseado na implantação de uma ferramenta desenvolvida pelo gestor do Centro Especializado em Reabilitação da cidade de Santana do Cariri – CE, utilizada inicialmente no setor de fisioterapia, uma vez que o gestor da unidade é graduado nesta área. O instrumento foi elaborado no programa Microsoft Office Excel 2016 que permite melhor organização dos pacientes, pois oferece possibilidade de inserção de dados como: nome, data da entrega do encaminhamento, sexo, data de nascimento, profissão, CNS, endereço e telefone. Um dos pontos chaves e essenciais para efetivação dos objetivos da ferramenta é a classificação de funcionalidade que é realizada no ato da entrega do encaminhamento, onde é feita uma triagem e o paciente é classificado em vermelho quando requer atendimento com maior nível de prioridade, amarelo quando o mesmo apresenta prioridade média e verde baixa prioridade. De posse de todos os dados os chamamentos são realizados na seguinte ordem: 3 chamadas para o nível de atenção alta, 2 chamadas para o nível de atenção média e uma chamada para o nível de atenção baixa. As chamadas são realizadas conforme forem ocorrendo as altas e consequentemente surgindo as vagas no setor.
A utilização deste instrumento de gestão proporcionou além da uma condução mais efetiva da lista de espera, com redução de 113 para 45 pacientes aguardando atendimento, gerou uma maior rotatividade no equipamento e ainda permitiu que atuássemos de forma eficaz e com equidade, um princípio que norteia a política de saúde pública do Brasil oferecendo aos usuários o suporte que eles necessitam reduzindo o impacto das diferenças e trabalhando de uma forma mais humanizada. A iniciativa propiciou a implantação de projetos que atendem pacientes em formato de grupos terapêuticos. Exemplo disso foi a criação do Projeto Acolhedor que se deu após a triagem de pacientes com dor lombar crônica sem diagnóstico clínico. Após identificado o número de pessoas com esta característica clínica e que aguardavam atendimento, a equipe de profissionais elaborou um protocolo próprio e formou um grupo de pacientes que foram acompanhados simultaneamente. Além disso, foi implementado um formato de atendimentos em ciclos, que se dá da seguinte forma: após a avaliação fisioterapêutica e de acordo com o diagnóstico cinético funcional o profissional determina quantos atendimentos são realizados. A cada fim de ciclo, caso seja necessário a reinserção do paciente no setor, ele deve dar entrada com novo encaminhamento médico para que possamos dar continuidade ao processo de reabilitação, destacando que sempre que necessário for há uma comunicação com o profissional médico para tomada de decisões.
Ao analisar a implementação da ferramenta na gestão do equipamento percebe-se que a mesma proporcionou um grande avanço no desenvolvimento e na execução dos serviços prestados, destacando a rotatividade dos pacientes, já que oferece um compilado de informações de forma organizada e viabiliza uma condução específica de acordo com cada informação consultada. Fica claro que a ferramenta permitiu uma redução dos pacientes na lista de espera, o que torna evidente que atualmente há uma celeridade no processo de entrada de todos os usuários que procuram o serviço. Possibilita também o planejamento de ações mais assertivas, como a elaboração de projetos e protocolos já que oferece recursos que trazem de forma detalhada o atual perfil de pacientes, individualmente e em grupo, permitindo assim um atendimento mais efetivo e uma melhor condução e gestão deste equipamento público.