Realizar o rastreamento de hipertensão arterial na população do município de Choró Ceará.

Para desenvolver a ação de rastreamento a Secretaria municipal de Saúde realizou aquisição de esfigmomanômetros digitais para todos os Agentes Comunitários de Saúde (ACS).O município há 5 anos equipou os profissionais ACS’s e Agentes de Combate a Endemias (ACE) como uma moto pop 100 para cada profissional, para suas atiividades. A coordenação do programa ACS realizou o treinamento de todos os profissionais através de oficinas, o programa conta com 40 profissionais ACS distribuídos em 6 áreas descentralizadas de saúde. Todos os ACS’s tem formação como auxiliar ou técnico de enfermagem o que facilitou a atualização no tema hipertensão e melhores condições para se aferir pressão arterial. O município de Choró tem uma população de aproximadamente 13.700 habitantes. No segundo quadrimestre de 2022 nosso quantitativo de hipertensos era de 1935 pacientes, representando um percentual aproximado de 14% da população total. Muito abaixo da média nacional. Os profissionais foram orientados a realizar aferição da pressão arterial de 100% da população acima de 20 anos de idade. A ação foi iniciada dia 1º de setembro de 2022, inicio do terceiro quadrimestre e segue até os dias atuais. Os profissionais seguem um protocolo construído durante o treinamento, onde encaminham para avaliação profissional na unidade básica de saúde todos ao pacientes que apresentem alteração da pressão baseado na estratificação de níveis pressóricos do Caderno de rastreamento, Caderno 29.

Todos os pacientes encaminhados que foram até a unidade passaram por avaliação, realizaram aferições posteriores construindo uma curva pressórica e realizaram exames laboratoriais para diagnóstico. O rastreamento foi incorporado às atividades de rotina das unidades com periodicidade semestral. Após quatro meses da ação posta em prática, realizamos estimativa via sistema próprio e SISAB de acompanhamento dos indicadores e nosso denominador subiu de 1935 para 2222 hipertensos, ou seja, aumento de mais de 10%. Informação que será confirmada com o resultado do 3º quadrimestre de 2022 no SISAB

*A dificuldade para realização da ação é o tamanho do território, a geografia complexa nas comunidades do interior do município, grandes distancias, e acesso difícil. Além da adesão dos indivíduos que até o momento assintomático, não faz muito sentido procurar o serviço de saúde sem sentir nada. O fato de buscar novos hipertensos em algumas situações leva a crer, para alguns usuários, que estamos buscando problemas para quem está quieto. Logo, outro desafio é o esclarecimento sobre as possíveis complicações, a necessidade de controle e acompanhamento, fortalecer o auto cuidado e deixar claro que nosso papel é ajudar ao contrário do que pensam. Outro discurso muito citado é que não quer tomar medicamentos pra sempre, que vai viciar o organismo, entendemos que faz parte de um processo de negação que também precisa ser trabalhado. Quanto aos resultados da ação isso gera uma demanda para o município, desde a realização periódica de exames às consultas e avaliações especializadas. É uma população que na sua maioria não estava usando o sistema, e precisamos garantir acompanhamento, adesão e permanência nos programas assistenciais.