Autor(a)
VERINEIDA SOUSA LIMA
Coautor(es)
Eliane Alves Cordeiro
Isabel Fontenele Dias Lima
Maksoane Nobre do Nascimento
Baixas coberturas vacinais correspondem a um cenário crítico na vigilância epidemiológica, podendo ser caminhos abertos para o retorno de doenças importantes no cenário público. No entanto, a baixa cobertura nem sempre é a ausência da vacinação, mas, também o registro inadequado do procedimento, foi essa situação evidente no município de Croatá, onde o cenário mostrava uma baixa cobertura, porém na base local do ESUS AB apresentava as crianças com a vacinação em dia. Nesse sentido, todas as buscas ativas não respondiam à questão: qual a razão da baixa cobertura quando as crianças estão vacinadas? Era necessário compreender o caminho do registro da vacinação, bem como reconhecer os erros e ajustar para que os dados pudessem ser fidedignos aos resultados de cobertura vacinal.
Apresentar a reorganização dos dados de vacinação no município de Croatá/Ce
O local compreende ao município de Croatá/Ce que possui 9 equipes de Saúde da Família e uma população IBGE 17.481 pessoas. Para execução da experiência foi realizada, as etapas: investigação dos erros no relatório de vacina no SISAB, integração dos dados no SIPNI e base local do Sistema ESUS AB. Assim, foi elaborado uma planilha de acompanhamento dos erros com controle de verificação dos dados com CPF./CNS não identificado, bem como foi recolhido e intensificado nas unidades de saúde a transcrição de caderneta, refazendo todo processo de reorganização do fluxo de registro de vacinação no município. Ressalta-se que o período de realização foi de dezembro de 2023 a fevereiro de 2024.
Em 2022, antes da experiência, o sistema contava com 492 registros errados em relação a documento, seja a ausência deste (347) ou o documento errado (145), esses erros em 2023 eram de 76 com documento errado e nenhuma sem documento. No entanto, após efetuadas as correções do ano 2023, o ano fechou com apenas 3 erros de documento, que não puderam ser corrigidos, mostrando uma significativa melhora. Como mencionado também foi incentivado em 2023 a realização da transcrição de caderneta de vacinação, saindo de 2022 de um total de 1004 transcrições para em 2023 um total de 3.296. Outro dado importante foi o número de cancelamento de doses que aumentou em 2023, mostrando as correções de registros errados e o reenvio corrigido, fazendo com que a aprovação das vacinas saíssem de 2022 de um total de 2.795 doses para 4.919 doses em 2023.Essas ações incentivaram na recondução do fluxo de registro, reorganizando desde o cadastro inicial da criança desde o nascimento, a conduta adequada do registro de aplicação de dose e o incentivo a transcrição de caderneta. Assim, no final de 2023, o município conseguiu alcançar as coberturas vacinais, chegando de 92% a mais de 100% nas vacinas do calendário nacional.
O registro direciona os resultados da cobertura vacinal, a experiência relatada mostrou que muitas vezes o uso de documentos inválidos ou registros inadequados de aplicação de imunobiológico refletem resultados não fidedignos, gerando a visão de baixas coberturas vacinais, quando na verdade a vacinação foi feita mas a ausência do registro qualificado não permitiu um resultado com veracidade. Essa experiência ressignifica o fluxo de registro da vacinação, implantou um sistema de monitoramento contínuo e demonstrou a todos ligados a vacina a importância de se imunizar e registrar corretamente.