Esta experiência tem como objetivo relatar a vivência da reorganização do processo de trabalho em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a partir da implantação das estratégias do Projeto de Braços Abertos, evidenciando seus impactos na qualificação da assistência e na organização do cuidado.

Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, desenvolvido a partir da implantação das ações do Projeto de Braços Abertos em uma Unidade Básica de Saúde localizada na sede urbana do município de Deputado Irapuan Pinheiro, Ceará. O processo de implantação do projeto iniciou-se em fevereiro de 2025, por meio da articulação entre o tutor municipal, a coordenação da Atenção Primária à Saúde, a Secretaria Municipal de Saúde e a equipe da unidade formativa. A partir desse momento, foi elaborado um plano de ação para a implementação das atividades propostas pela planificação da atenção à saúde. No processo de planificação, foram designados tutores locais — profissionais das equipes de saúde capacitados para atuar como multiplicadores das ações do projeto em suas respectivas unidades. No município, os enfermeiros das Equipes de Saúde da Família foram indicados para exercer essa função, assumindo a responsabilidade pelo monitoramento das ações e pela mobilização da equipe multiprofissional. As atividades foram desenvolvidas a partir de oficinas tutoriais periódicas, que orientaram a reorganização dos fluxos assistenciais e dos processos de trabalho da unidade. Entre as principais estratégias implantadas destacam-se: Estratificação de risco das gestantes durante as consultas de pré-natal, implantação da planilha de registro coletivo de gestantes e crianças menores de um ano, utilização de horários protegidos para atualização e monitoramento das informações, levantamento das demandas assistenciais e análise do fluxo de usuários da unidade, organização da agenda por meio da implantação do bloco de horas, equilíbrio entre atendimentos programados e demanda espontânea, definição de metas de segurança e monitoramento das ações assistenciais. As ações foram desenvolvidas de forma participativa, envolvendo os profissionais da equipe multiprofissional da unidade e considerando as necessidades da população e as especificidades do território.

A implantação das estratégias propostas pelo Projeto de Braços Abertos promoveu mudanças significativas na organização do processo de trabalho da unidade de saúde. Uma das primeiras ações realizadas foi a estratificação de risco das gestantes durante as consultas de pré-natal, iniciada após a participação de médicos e enfermeiros em uma oficina de capacitação realizada em abril de 2025. A partir dessa atividade, foi implantada a planilha de registro coletivo de gestantes e crianças menores de um ano, utilizada como ferramenta de acompanhamento contínuo dessa subpopulação prioritária. A planilha, mantida em ambiente digital compartilhado, passou a reunir informações relevantes sobre a assistência prestada e sobre as condições de saúde das usuárias, permitindo a identificação nominal das gestantes e crianças, bem como o monitoramento dos fatores de risco e das necessidades de cuidado. Outro avanço observado foi a reorganização da agenda da unidade por meio da implantação do bloco de horas, estratégia que consistiu na divisão da agenda dos profissionais em períodos específicos destinados a diferentes tipos de atendimento, como consultas programadas, demanda espontânea, acompanhamento de condições crônicas, ações coletivas e atividades administrativas. A implantação dessa estratégia foi precedida por um diagnóstico situacional que incluiu a análise da demanda assistencial, a identificação dos dias e horários de maior fluxo de usuários e a escuta dos profissionais da equipe multiprofissional. Entre os principais resultados observados destacam-se: melhoria na organização da agenda da unidade, maior previsibilidade no fluxo de atendimentos, ampliação do acesso dos usuários aos serviços, redução da sobrecarga assistencial, fortalecimento do trabalho em equipe, melhoria no acompanhamento longitudinal dos usuários. Além disso, a utilização dos horários protegidos permitiu a atualização sistemática das planilhas de acompanhamento e o monitoramento contínuo das ações.

A experiência de implantação do Projeto de Braços Abertos em uma Unidade Básica de Saúde do município de Deputado Irapuan Pinheiro demonstrou que a reorganização dos processos de trabalho na APS contribui significativamente para a melhoria da qualidade da assistência prestada à população.As estratégias implementadas favoreceram a qualificação do acesso aos serviços, a melhoria da organização da agenda, o fortalecimento do trabalho em equipe e o aprimoramento do acompanhamento das subpopulações prioritárias, especialmente no cuidado materno-infantil. Com isso, o compartilhamento do cuidado da Atenção Primária em Saúde com Atenção Ambulatorial Especializada (AAE), tornou-se bem mais definidos, a fim de garantir continuidade, eficiência e resolutividade nos fluxos assistenciais no SUS. A experiência também evidenciou a importância da educação permanente em saúde como ferramenta para o fortalecimento das capacidades profissionais e para a construção de práticas assistenciais mais resolutivas e centradas nas necessidades do território. Nesse contexto, destaca-se o protagonismo da equipe da Unidade Básica de Saúde Maria Cleide Vieira, que ao longo do processo demonstrou compromisso com a reorganização do serviço e com a qualificação do cuidado ofertado à população. Dessa forma, iniciativas como o Projeto de Braços Abertos mostram-se fundamentais para o fortalecimento da APS e para a consolidação de um modelo de cuidado mais integrado e centrado na população.