Objetivos Gerais: Apresentar o impacto da inserção da Residência Multiprofissional em Saúde da Família na organização do processo de trabalho e na qualificação da atenção em um município de pequeno porte do interior do Ceará. Objetivos específicos: • Descrever o processo de inserção dos residentes multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde do município •Identificar as principais ações desenvolvidas pelos residentes no território (assistenciais, educativas e intersetoriais) •Analisar as contribuições da residência para o fortalecimento do trabalho interdisciplinar na Estratégia Saúde da Família •Apontar desafios e potencialidades da implementação da residência em municípios de pequeno porte.

Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido a partir da vivência da primeira turma da Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade da Escola de Saúde Pública do Ceará, inserida no município de Jaguaribe-CE, no período de março de 2025 a março de 2026. Foram definidos quatro residentes das áreas de Enfermagem, Psicologia, Odontologia e Nutrição para atuar de forma integrada na Atenção Primária à Saúde, especialmente na Estratégia Saúde da Família em Jaguaribe. Foi necessário realizar um momento de apresentação da RIS junto as ESF, com o objetivo de que todos os profissionais compreendam e colaborem com essa integração ensino-serviço e construa-se um espaço coletivo de diálogo e aprendizagens. Com isso foram definidas 02 ESF para atuação direta dos residentes, os quais passaram a se integrar aos profissionais e vislumbrar um novo fazer a partir da realidade local, mas direcionado pela ciência. Houve um compartilhamento do diagnóstico do território, socializando o contexto da situação de saúde da área adscrita, identificando nós críticos e prioridades que fundamentaram o planejamento das ações em saúde pela equipe e residentes. Nessa análise percebeu-se que algumas atividades de promoção e prevenção à saúde deveria ser reinserida no processo de trabalho das ESF como oportunidade de trabalhar os nós críticos e prioridades do território. A exemplo pode-se mencionar o desenvolvimento de grupos operativos (hipertensos, gestantes, saúde mental). Comungou-se que a implementação da prática do matriciamento era necessário, tendo em ampliar a capacidade de cuidado sem encaminhar automaticamente o paciente para outro serviço. Essa foi também uma atividade alavancada pelos residentes em consonância com os profissionais da ESF. Relata-se ainda que os residentes conseguiram identificar outros setores e/ou instituições no território da APS que são parceiros no compartilhamento de ações relacionadas aos determinantes do processo saúde doença. O fazer da RIS no território é dinâmico, transversal, intersetorial e de grande relevância para a população descrita.

A inserção da residência multiprofissional promoveu mudanças significativas no processo de trabalho das equipes da Atenção Primária, evidenciando a ampliação do cuidado ofertado à população. Observou-se o fortalecimento de ações de promoção da saúde, prevenção de agravos, estratégias que contribuíram para maior vínculo com a comunidade e melhor acompanhamento longitudinal dos usuários. Essa prática é desenvolvida por todos os profissionais da ESF na perspectiva de contextualizar os determinantes sociais e encorajar o auto cuidado, a participação popular e a integração da equipe, construindo laços de confiança, zelo e empatia. No âmbito do matriciamento, os residentes atuaram como suporte técnico-pedagógico às equipes, favorecendo a troca de saberes e a qualificação das práticas assistenciais, o que resultou em maior resolutividade da APS e redução de encaminhamentos desnecessários para níveis secundários. A atuação interprofissional possibilitou a construção de planos terapêuticos mais integrais, considerando aspectos biológicos, psicológicos e sociais dos usuários. Pontua-se que houve ainda interação com as escolas para desenvolvimento do Programa Saúde na Escola. Salutar também que casos específicos foram socializados com o CRAS, o qual atua na proteção social básica, com foco na prevenção de vulnerabilidades, e também com o CREAS, sendo que esse centro já atua na proteção social especial, com casos de violação de direitos. Entendeu-se que o território é o mesmo, mas a atuação precisa ser coletiva, onde vários saberes se entrelaçam e fortalecem a população contribuindo para uma melhor qualidade de vida dos envolvidos. Como desafios, destaca-se limitações estruturais, resistência inicial de alguns profissionais, e necessidade de maior compreensão da residência como estratégia de educação permanente, e não apenas força de trabalho. No entanto, ao longo do processo, observou-se maior integração entre residentes, equipes e gestão.

A Residência Multiprofissional em Saúde da Família demonstrou potencial transformador na organização do processo de trabalho e na qualificação da atenção em município de pequeno porte. Sua inserção favoreceu a ampliação do acesso, a integralidade do cuidado, o fortalecimento do trabalho interdisciplinar e a articulação intersetorial, contribuindo para maior resolutividade da Atenção Primária à Saúde. Além disso, configura-se como estratégia relevante para a fixação de profissionais e fortalecimento do Sistema Único de Saúde em territórios com maior vulnerabilidade. Ressalta-se a importância do apoio da gestão municipal e da consolidação da residência como dispositivo de educação permanente em saúde. Contudo percebe-se que a atuação dos RIS perpassa também por encorajar aos profissionais da APS a modificar o processo de trabalho, fundamentar o fazer cientificamente e assim, contribuir para que ações e estratégias estejam em consonância com as necessidades da população adscrita. Recomenda-se que a ESP possa ampliar a RIS nos territórios cearenses e possa qualificar cada vez mais serviços e profissionais, pois mudança de paradigma requer uma força tarefa conjunta, coletiva.