Tema: GESTÃO E PLANEJAMENTO DO SUS
Autor(a)
Maria Angelita Ferreira da Silva
Coautor(es)
Ivo de Oliveira Leal
Jucélia Maria Alcântara Silva - Icó
Sônia Priscila Sampaio Borges Moura - Umiri
Rikelmy Lamonier Medeiros De Oliveira – Ipaumirim
Raimundo Tavares Luna Neto – Iguatu
O foco principal do estudo em questão, é entender o que ocasiona a superlotação na unidade de emergência hospitalar por procedimentos solucionáveis na Atenção Primária a saúde no município de Várzea Alegre Ceará. Mister se faz destacar que esse trabalho se justifica, haja vistas que cerca de 31,34% da população atendida no Hospital de Várzea Alegre, são pacientes que teriam suas demandas solucionadas na APS. Causando assim um estrangulamento no atendimento da emergência hospitalar, resultando em superlotação do serviço de média e alta complexidade, assim como um significativo aumento nas despesas, já que os procedimentos básicos realizados resultam em gasto de insumos e demandas profissionais e não agregam valores financeiros para ressarcimento ou manutenção do serviço. Deixando a APS, com capacidade operativa obsoleta. Cabe ressaltar que dentro do percentual destacado acima, priorizamos trabalhar em cima dos respectivos procedimentos ambulatoriais, aferição de PA, retirada de pontos, nebulização e curativo grau I, que resultam em 20,4% do total de atendimentos, promovendo ações e estratégias de intervenções no referido quadro, para minimizar o fluxo que superlota a emergência do Hospital de Várzea Alegre.
Elaborar Estratégias para Reduzir o Fluxo de Atendimento na Unidade de Emergência do Hospital de Várzea Alegre Ceará
referido Projeto foi construído nas etapas de vivência nas Oficinas de Trabalho do Projeto Aplicativo (OTPA). Para tanto, perpassamos os quatro momentos de Planejamento Estratégico Situacional explicitado por Caleman (et all 2016): Momento Explicativo, Momento Normativo, Momento Estratégico e Momento Tático-operacional. No desenvolvimento dos momentos acima vivenciamos a construção de várias atividades, a mencionar: O registro e socialização das problemáticas relacionada à área da saúde, em seguida elaboramos a Matriz Decisória III do Caderno do Projeto Aplicativo. Na continuação priorizamos os atores sociais envolvidos conforme valor e interesse e construímos a Árvore Explicativa, elencando os descritores, as causas e consequências. A partir da identificação dos nós críticos, iniciamos a construção das ações de intervenção na realidade a partir da enumeração das ações e atividades, os responsáveis, parceiros, eventuais opositores, indicadores, recursos necessários e os prazos para execução. O presente Projeto Aplicativo (PA) foi construído ao longo do desenvolvimento do Curso de Gestão em Políticas Públicas Informadas por Evidências pelo Grupo Afinidade (1) composto de cinco (05) integrantes dos seguintes municípios: Icó, Várzea Alegre, Umari, Ipaumirim, e Iguatu.
O Projeto Aplicativo (PA), foi idealizado a partir de vivências e compartilhamento de experiências nos municípios de residências dos autores. As ações de intervenções estão centradas em criar soluções e estratégias para reduzir a superlotação na unidade de emergência hospitalar por procedimentos solucionáveis na atenção primária a saúde no município de Várzea Alegre Ceará. O estudo mostra que 31,34% dos procedimentos da referida emergência são demandas solucionáveis na atenção primaria à saúde. É sumamente importante a implantação e efetivação desse projeto, além de melhorar o acesso aos serviços de atenção à saúde, organizará o fluxo, reduzirá os gastos financeiros dos blocos de financiamento do (MAC) média e alta complexidade.
Observa-se no contexto geral da saúde, um conjunto de problemas e indicadores da atividade hospitalar como medida da efetividade da atenção primária à saúde. Muito se fala na superlotação na emergência hospitalar no mundo inteiro, A superlotação nos Serviços de Emergência Hospitalar (SEH) é um fenômeno mundial, caracteriza-se por: todos os leitos do SEH ocupados pacientes acamados nos corredores tempo de espera para atendimento acima de uma hora alta tensão na equipe assistencial grande pressão para novos atendimentos. Indica, em última instância, baixo desempenho do sistema de saúde, como um todo e do hospital em particular, e induz à baixa qualidade assistencial e um elevado aumento nos gastos de recursos de média e alta complexidade (ELIAS et. Al. 2006). como resultado, o referido Trabalho foi apresentado aos gestores municipais Prefeito, Vereadores, e conselho municipal de saúde, e Secretário de saúde, o mesmo foi sensível a causa e implantou um projeto Boa Noite Cidadão, composta por equipe multe profissional, com atendimento noturno priorizando os funcionários do comércio local por não terem acessibilidade, nas UBS, durante o dia devido sua falta de horário para cuidar da saúde.