Implantar o modelo de Supervisão Gerencial da Atenção Primária à Saúde nas Unidades Básicas de Saúde de Maranguape, mediante processo dialógico, participativo e prático, envolvendo os atores deste processo.

O projeto foi iniciado em janeiro de 2025 por meio da estruturação dos itens a serem operacionalizados em formato de check-list, mediante indicação da direção da APS do município. Este instrumento inicial foi organizado em áreas, itens, critérios de avaliação, espaço para registro das considerações e indicação de referências para fundamentação, de forma a dar clareza e operacionalidade aos supervisores no dia-a-dia da supervisão de cada unidade. O check-list contemplou aspectos relacionados ao acolhimento, garantia de oferta e acesso, atendimento dos grupos e programas prioritários, estrutura, ambiência e insumos. Foi realizada reunião de apresentação do instrumento com vistas à discussão de seus elementos pelos supervisores, possibilitando um momento de trocas e dúvidas sobre sua aplicação na prática gerencial. O instrumento foi ainda validado mediante aplicação dos supervisores na estratégia de supervisão assistida, acompanhada pela direção de APS e articulação do NUMEPS, possibilitando sanar as potenciais dúvidas durante a execução da supervisão. As supervisões seguem em execução diária, tendo cada supervisor a incumbência de visita em seis UBS por semana, nas quais são realizados os registros da avaliação dos itens elencados no check-list com vistas à elaboração de relatório a ser entregue quinzenalmente à direção da APS, para posterior discussão em reunião mensal com os supervisores.

As visitas têm operacionalizado os instrumentos de gestão: comunicação, avaliação, supervisão e saberes específicos, como planejamento, epidemiologia e educação, possibilitando um olhar focado nas prioridades e na articulação com outras direções e setores da Secretaria Municipal de Saúde para atendimento das necessidades identificadas. Os profissionais de saúde, especialmente, os enfermeiros, os quais eram anteriormente os responsáveis pela execução destas práticas gerenciais, têm emitido feedback positivo quanto à atuação dos supervisores, os quais vêm contribuindo para redução da demanda destes profissionais e permitindo maior dedicação às ações de promoção da saúde e prevenção, cura e reabilitação de agravos contempladas na Políticas Nacional de Atenção Básica. Os resultados têm ainda colaborado para identificação das necessidades da atuação do NUMEPS, tendo em vista que a formação em saúde deve estar voltada para os processos vivenciados no dia-a-dia dos profissionais de saúde, articulados com suas necessidades e constantes mudanças nas demandas de saúde. As reuniões de partilha das vivências e resultados das supervisões têm se constituído momentos ricos em aprendizagem, aproximando a direção da APS das necessidades das UBS, antes distanciadas fisicamente, tendo em vista a dimensão territorial do município e a distribuição de seus equipamentos, permitindo ainda melhor articulação da gestão com as demandas em tempo oportuno para tomada de medidas preventivas e corretivas.

Considera-se que a supervisão das práticas gerenciais da APS de Maranguape já apresenta resultados significativos na melhoria dos processos de trabalho dos profissionais que a compõem, permitindo estudo fundamentado nos achados obtidos pela supervisão para análise de prioridades pela direção de APS, conjuntamente com a secretaria de saúde e suas direções e setores que permeiam o processo de trabalho nas UBS e os profissionais que nela atuam. A possibilidade de identificar as disparidades e similaridades entre as 30 UBS supervisionadas e visualizar o potencial de sistematização do processo de trabalho nestas, considerando suas especificidades, tem sido um diferencial importante para o processo de gestão municipal da saúde. Dar voz aos atores que colaboram diariamente na execução da PNAB tem tornando o planejamento em saúde um exercício rico em possibilidades, com vistas à melhoria da oferta das ações e serviços de saúde aos maranguapenses.