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Tema: GESTÃO E PLANEJAMENTO DO SUS
Autor(a)
BARBARA AUGUSTO DA SILVEIRA VIDAL
Coautor(es)
JOSE CARLOS CUSTÓDIO JUNIOR
SAMARA RAQUEL MANGUEIRA DE LAVOR
MARIA RENATA LIMA VERDE TEIXEIRA
NATHALIA LUCIA LIMA VERDE CANDIDO
MARIA PRISCILA F. ANGELIM NEVES
A situação dos territórios adscritos no município de Orós revela uma importante e relativa necessidade de melhorias no que compete a atenção à saúde, que só poderão ser respondidas de maneira eficaz, com a qualificação e efetivação das Redes de Atenção à Saúde (RAS). Instituir, para a rotina das Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Orós, serviços e qualificar a o funcionamento destas RAS, no entanto, pressupõe mudanças consideráveis no modelo de atenção à saúde e aponta para a necessidade de se implantar também novas estratégias de atenção. A iniciativa da tutoria possibilita o desenvolvimento de novas habilidades e atitudes essenciais, visando descentralizar as responsabilidades e auxiliar o município na construção de um instrumento de monitoramento e avaliação para alcance dos indicadores dos Programas Previne Brasil e Cuidar Melhor, de modo que, além de cumprir as metas preconizadas, se possa gerar um fortalecimento da APS, para que as equipes de saúde possam cumprir os atributos preconizados. Considerando que a consolidação das Redes de Atenção depende de uma Atenção Primária (APS) que cumpra seu papel de responsabilização, coordenação e resolução dos problemas de saúde da população, garantindo, sobretudo, a ampliação do acesso, a longitudinalidade e a integralidade do cuidado, foi desenvolvido este projeto para realizar a avaliação dos indicadores dos Programas Previne Brasil e Cuidar Melhor no intuito de se buscar melhores resultados no âmbito do SUS.
- DESENVOLVER ESTRATÉGIAS PARA MELHORIA NA QUALIFICAÇÃO DA BASE DE DADOS E-SUS PEC - CONSTRUIR INSTRUMENTO PARA MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO DE ALCANCE DOS INDICADORES DOS PROGRAMAS PREVINE BRASIL E CUIDAR MELHOR - INSTITUIR FLUXOS E PROTOCOLOS PARA ATENDIMENTOS NA APS, DE FORMA ALINHADA COM A VIGILÂNCIA EM SAÚDE.
O projeto desenvolvido na APS foi dividido em 5 tutoras, sendo estas responsáveis por 2 ESF, como também conta com uma tutora específica para monitorar os indicadores relativos a imunização. Desta forma, todas as UBS do município estão sendo assistidas, sendo realizadas visitas de supervisão e apoio às ESF mensalmente. Para avaliar a qualidade na APS e facilitar o monitoramento dos indicadores na UBS pelas tutoras, foi construído o “Instrumento para Avaliação da Qualidade na Atenção Primaria à Saúde” dos indicadores do Previne Brasil e Programa Cuidar Melhor. A aplicação deste, possibilita verificar o estágio de desenvolvimento alcançado pelas UBS, identificar as inconcistências no sistema e-SUS-PEC e desenvolver planos para correções e melhorias contínuas. Tendo em vista a manutenção dos cadastros atualizados neste sistema, foi definido um profissional de saúde responsável pela atualização e qualificação do cadastro domiciliar individual em cada UBS. A APS é o pilar central, a porta de entrada, na assistência à saúde das famílias cadastradas em seu território. Deste modo, faz necessário um registro de todos atendimentos de maneira eficiente. Partindo dessa premissa, foram realizadas capacitações dos Profissionais de saúde, bem como a elaboração do guia de preenchimento do PEC. O monitoramento e avaliação das metas acontece por meio do instrumento para Avaliação da Qualidade na Atenção Primaria à Saúde” dos indicadores do Previne Brasil e Programa Cuidar Melhor.
Por meio das tutorias pôde-se perceber melhorias no processo de trabalho das equipes, educação permanente dos profissionais e integração entre coordenações. Evidencia-se também a qualificação dos cadastros dos usuários no sistema e-SUS-PEC, e alinhamentos dos fluxos de trabalho entre APS e Vigilância em Saúde, como também a aproximação da gestão junto as Unidades Básicas de Saúde. É valido ressaltar a efetivação da formalização de protocolo de acolhimento e atualização de dados do paciente, a fim de evitar erros que possam invalidar a migração dos indicadores. O município também informatizou de 100% das UBS com recurso próprio, o que oportunizou o acompanhamento e o monitoramento dos indicadores dos Programas Previne Brasil e Cuidar Melhor.
A tutoria possibilita o desenvolvimento de novas habilidades e atitudes essenciais, no que compete a descentralização de responsabilidades e auxilio na implementação dos modelos de atenção, que exigem da equipe inovação, pro atividade e integração. As reuniões mensais realizadas nas Unidades Básicas de Saúde são de grande importância no apoio ao gerenciamento, nos processos de trabalho e na melhoria dos indicadores dos Programas Previne Brasil e Cuidar Melhor. Assim, a tutoria tem um papel fundamental, pois implica no suporte às equipes de saúde de Orós, apoiando-as na melhoria do serviço prestado para a população, bem como na supervisão dos serviços prestados e na gestão de qualidade.
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